Зарплата врача в Германии — есть о чем подумать…

Результаты статистических данных свидетельствуют о том, что самой высокооплачиваемой профессией в мире признана профессия врача-анастезиолога и в некоторых уголках земного шара зарплата этого направления переходит за черту в  € 165 000 в год.

Немного отстают по рейтингу гинекологи, на ступень ниже идут стоматологи и вслед за ними хирурги.

Почему же тогда врачи, которые работают в Германии, недовольны своей зарплатой и жалуются на низкие доходы?  А многие не только словесно проявляют недовольство, но и решительно действуют, перебегая работать в Швейцарию, Великобританию, Нидерланды и т.д.

Выходит, что именно Федеративная республика является тем слабым звеном в общемировой статистики, где у врачей зарплата намного ниже, чем у их коллег из других развитых стран? Но как выглядит все на самом деле и в чем истинные причины, такой  оплаты труда?

Зарплата врача в Германии составляет € 5 500 в месяц

Совсем недавно в Германии все СМИ заявляли о том, что “чистая зарплата” врача приравнивается к € 5 500 в месяц. Большая это зарплата или маленькая и достаточно ли ее для проживания в данной стране?

Следует сравнить средний “чистый доход” врача с “чистым доходом” среднестатистической немецкой семьи, которая не пользуется пособием. Картина выглядит следующим образом: зарплата обычной семьи (2.873 евро ) ровно в два раза меньше средней зарплаты врача.

Но эта статистика не совсем достоверна, ведь для сравнения берут данные дохода человека со средним образованием и сравнивают доход врача с высшим образованием, а следует сравнивать доходы между специалистами, которые имеют равноценную академическую степень.

Если взглянуть на данные таблице, приведенной ниже, можно легко сделать выводы, что хоть заработная плата медика немного выше, чем у выпускников высших учебных заведений Германии, но эта разница не столь существенна, чтобы утверждать, что врачи в Германии уж очень высокооплачиваемые специалисты.

Среднестатистический годовой брутто — доход в евро

Проводя аналитику среди врачебных доходов, прежде всего, стоит учитывать и сам статус специалиста, а не приравнивать доход врача с доходом медсестры и выводить средний показатель. Также доход разниться, когда медик работает в больнице за зарплату, и вне больницы в качестве консультанта. Следует обратить внимание, что у работающих по найму, доход значительно ниже.

Стоит отметить, что доход врачей-чиновников и врачей-служащих, которые работают в государственных медицинских учреждениях выше, чем доходы медиков в частной практике.

Поэтому, ежемесячный “чистый доход” в размере € 5 500, на котором местные власти так акцентируют внимание, это всего лишь недостоверные статистические расчеты, которые проводились с учетом общего шаблона, и не отображает действительную картину всего происходящего.

Важно учитывать особую разницу

Доход  € 5 500 в месяц для домашних врачей, которые открыли праксис — эта сумма разницы между доходной и расходной частью, то есть по сути чистой прибылью.

Домашний врач не получает отпускные и премии, а работающий по найму во время отпуска получает свое законную зарплату. Эта же ситуация происходит и с выплатой больничных, у работника по найму зарплата продолжает выплачиваться, а домашний врач не только не получает  больничных денег, но в случае длительной болезни он теряет своих пациентов и, и в следствии, лишается дохода. Также необходимо знать, что арендная плата за праксис и заработная плата его младшего медицинского персонала продолжает сниматься с его банковского счёта.

То есть можно сделать выводы, что наемный работник всегда останется в выигрыше,и при закрытии учреждения, в котором он работает, он автоматически начинает получать пособие по безработице, которого вполне достаточно для проживания.

Поэтому доход в € 5 500 в месяц для домашних врачей, учитывая все нюансы их условий работы, не просто не высокие, а крайне низкие.

Поэтому акцентирование внимания со стороны СМИ на данных цифрах предназначено для повышения рейтингов тиражных изданий, а  Федеральному объединению больничных касс  – для того, чтобы повысить свою популярность, дабы не было сокращений  высокооплачиваемыех рабочих мест своих функционеров.

Что происходит с бюджетом  в системе здравоохранения?

Вся суть проблемы кроется в правиле Medikamentenregresse, которое выглядит следующим образом:

Hausarzt (домашний врач) боясь оказаться в неловкой ситуации, когда врачу за назначенные пациенту медикаменты придётся возмещать финансы больничной кассе (так как есть особый лимит и правила), врачу приходиться отправлять больных с тяжёлыми длительнотекущими заболеваниями к Facharzt (врач-специалист) только для того, чтобы тот выписал им необходимый рецепт(на которое он имеет полное право). Но очередь к врачам специалистам расписана на несколько недель вперёд, а выписать рецепт без осмотра, определенных анализов и диагностики он не имеет права. Поэтому возникает диллема: либо самому вести данного больного, либо отправить его в больницу для полного обследования.

В первом варианте врачу-специалисту необходимо выделить достаточно много времени этому больному (изучить его проблему с самого начала), но это заставить отложить все текущие дела в сторону, во втором варианте– больного, которого можно было бы обслужить амбулаторно,  из-за нехватки времени врач направляет на стационарное лечения, в итоге вся эта схема обходится больничным кассам в немалую сумму.

Если бы правила Medikamentenregresse были отменены, то  Hausazt выписывали бы своим пациентам более дорогие медикаменты, и соответственно освободилось бы время у Facharzt  для других больных, за которых от больничных касс можно получить приличные гонорары, и наконец, освободить сами кассы от чрезмерных расходов на стационарное лечение.

Если углубиться в историю статистических данных по зарплатам врачей в Германии, то можно найти интересные цифры. Оказывается, доходы врачей за период с 1990-го по 2008-ой снизились практически на 50%. Это связано с активным ростом числа выпускников медицинских вузов, и необдуманным распределением бюджетных средств.

Выход из сложившейся ситуации лишь один: медикам стоит защищать свои права и высказать свое мнение о всей системе здравоохранения, и направить действия чиновников от медицины в нужное русло. И тогда будет возможным повышения зарплат и поднятия гонораров не за счёт повышения взносов в больничные кассы, а за счёт обдуманного и эффективного расходования финансовых средств.

Если кто-то еще считает, что медики получают большие зарплаты, тем стоит задуматься, возможно все остальные получают маленький доход…