Поширеність хронічної хвороби нирок стала вище в останні роки. Однак науково доведених рекомендацій щодо способу життя, ефективних в первинній профілактиці захворювання, не існує.
Методи
Виконано систематичний огляд і мета-аналіз, в якому вивчено зв’язок між факторами способу життя та хронічною хворобою нирок . Пошук досліджень проводили в базах даних MEDLINE, Embase, CINAHL (до липня 2019 року). Дослідники включили в аналіз когортного дослідження з дорослими пацієнтами, що не мають хронічну хворобу нирок, у яких були відомі такі складові способу життя, як харчові звички, фізична активність, вживання алкоголю і куріння.
Первинною кінцевою точкою була обрана захворюваність на хронічну хворобу нирок (швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) <60 мл / хв / 1,73 м2). Вторинними кінцевими точками були: потреба в нирково-замісної терапії, зниження СКФ і альбумінурія.
Результати
Критеріям включення задовольняли 104 дослідження (2 755 719 учасників).
За даними аналізу високе вживання калію було асоційоване з достовірним зниженням ризику розвитку хронічної хвороби нирок (відношення шансів, 0,78; 95% довірчий інтервал [ДІ] 95%, 0,65-0,94), так само як і високе вживання овочів (відношення шансів, 0,79; 95% ДІ, 0,70-0.90).
Високий рівень вживаної солі був асоційований з достовірним підвищенням ризику хронічної хвороби нирок (відношення шансів, 1,21; 95% ДІ, 1,06-1,38).
Фізично активні люди, в порівнянні з прихильниками сидячого способу життя, мали більш низький ризик хронічної хвороби нирок (відносини шансів, 0,82; 95% ДІ, 0,69-0,98).
Куріння, як в даний час, так і в минулому, значно підвищувало ризик розвитку хронічної хвороби нирок (відношення шансів, 1,18; 95% ДІ, 1,10-1,27).
Помірне вживання алкоголю, в порівнянні з відсутністю факту вживання алкоголю, знижувало ризик розвитку хронічної хвороби нирок (відносний ризик, 0,86; 95% CI, 0,79-0,93).
Відзначимо, що рівень доказовості для рекомендацій був низьким або дуже низьким.
Висновок
Згідно з результатами мета-аналізу і систематичного огляду, виявлені модифікуються фактори ризику хронічної хвороби нирок.
Джерело: Jaimon T. Kelly, Guobin Su, La Zhang, Xindong Qin, Skye Marshall, Ailema González-Ortiz, Catherine M. Clase, Katrina L. Campbell, Hong Xu, Juan-Jesus Carrero. JASN Aug 2020 року, ASN.2020030384.
Комментировать