Заступник міністра охорони здоров’я України Павло Ковтонюк пояснює, в чому суть медичного страхування і які аспекти роблять систему охорони здоров’я сучасною.
“Медичне страхування (health insurance) — нормальний вид діяльності та елемент багатьох систем охорони здоров’я. А “страхова медицина” — це мем. Це словосполучення неможливо перекласти на іноземну мову (спробуйте прямо зараз!) або пояснити людині з-за кордону”, — говорить Павло Ковтонюк.
Медичне страхування присутнє в усіх системах охорони здоров’я світу, навіть якщо вони не називаються “страховими”, і це далеко не завжди є ознакою сучасності системи. Наприклад, “страхова медицина” російського зразка.
Первинна ланка отримає ще 1 мільярд гривен від Кабміну через високий темп підписання декларацій
Ось що робить систему сучасною:
- Чіткість гарантій та правил. За радянських часів все було безкоштовно. На папері. У житті діяли неформальні правила, за якими послугу або ліки можно було отримати або «дістати». У нормальній системі перелік гарантованих послуг та правила їх отримання публічні та зрозумілі пацієнту.
- “Гроші ходять за пацієнтом”. І в “страховій” Німеччині, і в “бюджетній” Англії ніхто не фінансує утримання лікарень. Гроші платників податків ідуть на закупівлю послуг конкретним людям. Не важливо — через лікарняну касу, страховий фонд або Національну службу здоров’я.
- Вибір пацієнта та конкуренція між лікарнями. Оскільки гроші “ідуть за пацієнтом”, то за пацієнта борються, він важливий. Є системи, де більшість лікарень приватні, а є такі, де більшість — державні. Але скрізь вони конкурують між собою — це поліпшує якість та рівень обслуговування людей.
- Незалежність надання медпослуг від чиновників. Міністерства і місцева влада (за дуже-дуже рідкими винятками) не фінансують лікарні напряму. Це конфлікт інтересів: ти сам володієш лікарнею, і сам її фінансуєш. Національні служби здоров’я, страхові фонди, лікарняні каси існують для того, щоб бути технічними агенціями, які не залежать від політиків.
Комментировать