Новости медицины

ШКАЛИ ДОКАЗІВ І ГРАДАЦІЇ РЕКОМЕНДАЦІЙ. Ведення найбільш поширених станів у дітей до 5 років у контексті інегрованого ведення хвороб дитячого віку

 ШКАЛИ ДОКАЗІВ І ГРАДАЦІЇ РЕКОМЕНДАЦІЙ

 Оцінка сили доказів (рекомендації ВООЗ)

 

Рівні доказовостіОбґрунтування
ВисокийПодальші дослідження навряд чи змінять впевненість в оцінці ефективності
СереднійПодальші дослідження, ймовірно, мають важливий вплив на впевненість в ефективності
НизькийПодальші дослідження, швидше за все, оцінять ефективність і, швидше за все, змінять оцінку
Дуже низькийБудь-яка оцінка ефективності дуже невизначена

 

Критерії оцінки сили рекомендацій (рекомендації ВООЗ)

 Сила рекомендації

 Обґрунтування
СильнаРобоча група впевнена, що бажані ефекти прихильності до

рекомендації переважують небажані ефекти.

СлабкаГрупа дійшла висновку, що бажані ефекти прихильності до рекомендації, ймовірно, переважують небажані ефекти. Однак: рекомендація вивчалася тільки щодо певної групи населення, певного середовища або, коли нові докази можуть призвести до зміни рівноваги ризику та користі, або, коли переваги не виправдовують вартості або потреб в ресурсах за будь-яких обставин.
Не рекомендованоНеобхідні подальші дослідження.

 Рівні доведеності первинних даних та градація сили рекомендацій

(настанова SIGN)

Рівні доведеності первинних даних
1++високоякісний мета-аналіз, систематичний огляд рандомізованих контрольованих випробувань (РКД) або РКД з дуже низьким ризиком систематичної помилки
1+Належним чином проведений мета-аналіз, систематичні огляди РКД або РКД з низьким ризиком систематичної помилки
1-мета-аналіз, систематичні огляди РКД або РКД з високим ризиком систематичної помилки
2++Високоякісний систематичний огляд досліджень «випадок-контроль»     або когортних досліджень

Високоякісні дослідження «випадок-контроль» або когортні   дослідження з дуже низьким ризиком похибки, систематичних помилок або відхилень і високою  вірогідністю причинного зв’язку

2+Належним чином проведені дослідження «випадок-контроль» або когортні дослідження з низьким ризиком помилки, систематичних помилок або відхилень і допустимою вірогідністю причинного зв’язку
2-Дослідження «випадок-контроль» або когортні дослідження з високим ризиком помилки, систематичних помилок або відхилень і значним ризиком того, що цей зв’язок не є причинним
3Неаналітичні дослідження, наприклад, повідомлення про випадки, серії випадків
4Думка експерта
Градація сили рекомендацій*
AЯк мінімум один мета-аналіз, систематичний огляд або РКД, оцінені як 1++ і застосований для цільової популяції; або систематичний огляд РКВ або сукупність відомостей в основному з досліджень 1+, прямо застосованих для цільової популяції і які мають узгоджувані результати
BСукупність доказів включає 2++ дослідження, прямо застосовані до цільової популяції, мають узгоджувані результати; або мають результати досліджень з 1++ або 1+, що екстраполюються на цільову популяцію
CСукупність доказів включає 2+ дослідження, застосовані для цільової популяції, мають узгоджувані результати; або екстрапольовані докази з 2++ дослідженнями
DДокази 3 або 4; або екстрапольовані дані з 2+ досліджень
Експертна думка щодо правильної практики
üРекомендована краща практика з клінічного досвіду розробників клінічної настанови

*Рівні доказів рекомендацій пов’язані з силою доказів, на яких вони засновані. Вони не відображають клінічне значення рекомендацій.

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook