Китайські дослідники визначили частоту тромбозу глибоких вен у госпіталізованих пацієнтів з коронавирусной хворобою (COVID-19).
методи
У одноцентрове дослідження включили 143 пацієнта з COVID-19, які спостерігалися з 29 січня по 29 лютого 2020 року.
У пацієнтів вивчили демографічні, клінічні дані, результати лабораторного та інструментального обстеження, включаючи УЗД нижніх кінцівок.
Порівняння проводилося серед пацієнтів з коронавирусной інфекцією з тромбозом глибоких вен і не мають тромбозу.
результати
- З 143 госпіталізованих пацієнтів з COVID-19, 52% були чоловіками, середній вік пацієнтів склав 63 роки.
- У 66 пацієнтів (46,1%) був діагностований тромбоз глибоких вен (23 пацієнта (34,8%) мали проксимальний тромбоз).
- У порівнянні з пацієнтами, які не мали тромбозу глибоких вен, пацієнти з тромбозом були старше, мали нижчу сатурацию киснем, більш високу частоту пошкодження серця і найгірший прогноз, включаючи вищу смертність (23 пацієнта [34,8%] vs. 9 пацієнтів [11,7%], P = 0,001) і менша кількість пацієнтів, виписаних з госпіталю (32 пацієнта [48,5%] vs. 60 пацієнтів [77,9%], P <0,001).
- За даними мультиваріантного аналізу показано зв’язок між сумою балів за шкалою госпіталізації з приводу пневмонії (CURB-65) (відношення шансів (ВШ), 6,122, P = 0,031), Padua індексу (визначає ризик венозної тромбоемболії) ≥ 4 балів (ЗОШ, 4,016, P = 0,04) і рівнем D-димеру> 1,0 мкг / мул (ЗОШ, 5,818, P <0,014) і тромбозом глибоких вен.
- Комбінація CURB-65 шкали 3-5 балів, Padua індексу ≥ 4, і D-димера> 1,0 мкг / мл було асоційоване з 88,52% чутливістю і 61,43% специфічністю тромбозу глибоких вен.
- Тромбоз глибоких вен відзначався у 18 пацієнтів (34%), які отримували венозну тромбопрофілактику і у 35 пацієнтів (63,3%) у яких профілактика тромбозу не проводилась (P = 0,010).
висновок
Поширеність тромбозу глибоких вен висока і пов’язана з гіршим прогнозом у пацієнтів, госпіталізованих з COVID-19.
Джерело : Li Zhang, Xiaokai Feng, Danqing Zhang, et al. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046702
Комментировать