Трихомониаз. Гарантия избавления от воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

 Врач акушер- гинеколог Волков М.А

Всё взрослое население нашей страны и 1.5-3 %  детей заражены трихомониазом. Причин  невероятного  распространения  данного  заболеваниямножество,  назову лишь некоторые.

Первая и, пожалуй, главная причина-отсутствие проявлений трихомоноза у мужчин. Однако являясь носителями инфекции вызывающую данную болезнь мужчины, половым путем повсеместно её распространяют, не ведая об этом.

Вторая причина заключена в низкой степени информативности методов исследования мазков применяемых у нас в стране. Массово применяемые методики лабораторного подтверждения трихомоноза, крайне не совершены. Для подтверждения диагноза данно- го заболевания пациенту необходимо сдавать материал на исследование в течение 10-30 дней подряд и лишь в одном из всех мазков может быть обнаружен данный микроорга- низм. Без лабораторного подтверждения болезни человек считает себя здоровым, а врач не может назначить лечение трихомониаза, так как заболевание относится к разряду ве- нерических. В настоящее время эта болезнь относится к категории ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) или ИППП (инфекции передающиеся половым путем), что сути не меняет.

Следующая причина – назначение лечения воспалительных заболеваний органов малого таза лишь одному половому партнёру. Терапия любого воспалительного процесса мочеполовой сферы требует обязательного применения противотрихомонадных препаратов всем половым партнёрам с одного дня, вне зависимости от наличия или отсутствия проявлений болезни.

Одно из причин массовой инфицированности населения является применение неэффективных лекарственных препаратов. Лекарственные средства, используемые в на- стоящее время для борьбы с трихомонозом, производятся лишь ограниченным количеством фирм. Причём схемы лечения, прилагаемые в аннотациях к препаратам, являются устаревшими, не излечивающими данное заболевание. Более того, только по официальным данным до 60% противотрихомонадных медикаментов реализуемых у нас в стране являются фальсификатами, в лучшем случае безразличными по отношению к микро и макроорганизмам, в худшем вари антенаносящими ущерб здоровью человека. Отличить подделку от препарата, производимого фирмой довольно трудно.

Это лишь некоторые далеко не все причины, дающие столь невероятную степень поражения населения нашей странны трихомонозом. На мой взгляд, поставить диагноз трихомониаз уже можно протестировав, например женщину всего тремя вопросами.

Наличие болей внизу живота связанных с переохлаждениями в настоящем или прошлом говорит о трихомонозе. Эрозия шейки матки также свидетельствует о данном забо- левании. Усиление выделений из половых органов даже не значительное, при переохлаждениях и после «критических» дней дает нам право поставить диагноз трихомониаз. Не найдется не одной женщины детородного возраста, которая хотя бы раз в жизни не сталкивалась не с одной выше перечисленных проблем. Мужчина, имевший когда-либо поло- вой контакт с данной женщиной, является носителем влагалищной трихомонады. Презервативы далеко не всегда уберегают от заражения трихомонозом.

 Основная опасность данного заболевания заключается не в его проявлениях, а в тех катастрофических последствиях, которые оно за собой влечёт. Я утверждаю — трихомони- аз является пусковым механизмом, первопричиной всех воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Незаражённый влагалищной трихомонадой человек или избавив- шийся от неё забудет о простатите, аднексите, пиелонефрите и великом множестве про- чих заболеваний этого ряда, а также тех осложнениях, которые они вызывают.

Обычно многие из нас связывают начало воспалительного процесса в том или ином органе с такими провоцирующими факторами как переохлаждение, переутомление и другими воздействиями на организм человека снижающими уровень его иммунитета. Однако главной причиной всевозможных воспалений является инфекция. Микроорганизмы, окру- жающие нас в великом множестве проникая в верхние этажи мочеполовой сферы, вызывают патологические процессы, создавая нам кучу проблем порой неразрешимых.

Общепризнанными путями проникновения инфекции в органы малого таза считаются четыре, основной и самой значимый из которых – восходящий. Сохраняется стериль- ность мочеполовой системы значительным количеством молочной кислоты, которая вы- рабатывается в стенках влагалища и уретры, уничтожая абсолютно все микроорганизмы, в том числе хламидийную, уреаплазменую, микоплазменую инфекцию, исключение составляют лишь возбудители СПИДа и сифилиса. Существовать в молочной кислоте, при- чём разрушая её до воды углекислого газа, может лишь влагалищная трихомонада, что и подтверждает симптоматика острой стадии трихомоноза – жидкие, пенящиеся выделе- ния. Основная же опасность трихомониаза заключается не в его проявлениях, хотя они, безусловно, не приятны,  а в разрушении молочнокислого барьера, что обеспечивает бе- спрепятственное поступление инфекции вверх. Таким образом, влагалищная трихомона- да как бы открывает ворота всем окружающим нас микроорганизмам, а они в свою очередь вызывают воспалительные процессы. Другими словами все воспалительные забо- левания верхних отделов мочеполовых путей, а также те осложнения, которые они за со- бой влекут, будут полностью исключены, если человек не заражен трихомониазом или излечен от него. Без восстановления молочнокислого барьера во влагалище и уретре, применяя только традиционные методы терапии, мы лишь подлечиваем больного.

У женщин заражение данным заболеванием происходит во время первого в её жизни полового акта с уже инфицированным от других женщин мужчиной. Спустя нескольких дней по истечении инкубационного периода течения болезни, слизистые влагалищные выделения характерные для девственниц изменяются на обильные жидкие беспокоящие женщину в течение одной – двух недель. В дальнейшем выделения обычно уменьшаются даже без лечения в связи с переходом острой стадии заболевания в вялотекущую с последующим трихомонадоносительством. Именно данные патологические выделения жен- щина считает нормой, не обращая на них внимания. Некоторое увеличение количества выделений из половых путей происходит лишь при наличии факторов обостряющих бо- лезнь, обычно после менструации и переохлаждениях. Уже через сутки после изменения характера выделений на шейке матки появляется эрозия, как следствие воспалительного процесса во влагалище. Следовательно, такое заболевание эрозия  шейки матки или не возникают без предварительного заражения трихомонозом или исчезает после применения противотрихомонадных препаратов. Проходит еще несколько месяцев после первого полового акта и у женщины впервые в жизни возникают боли в низу живота связанные с переохлаждением. Время появления первых симптомов воспалительного процесса, их выраженность зависит от агрессивности микроорганизмов проникших в тот или иной ор- ган, а также от многих других факторов. У девственниц симптоматика воспалительных процессов не встречается, беспокоят некоторых из них лишь боли в низу живота связанные с менструальным циклом.

 Ещё раз подчёркиваю, молочная кислота уничтожающе воздействует на всю патогенную микрофлору кроме влагалищной трихомонады. Только данное простейшее спосо- бно посредством разрушения влагалищного барьера дать начало всем воспалительным заболеваниям.  Обычно  без  назначения  противотрихомонадных  препаратов,  применяя традиционные методы лечения, медики добиваются лишь временных успехов. Длительность терапевтического эффекта будет непродолжительной в связи с повторным проник- новением инфекции во внутренние половые органы. Назначение противотрихомонадных препаратов только женщине не ведет к её исцелению при отказе полового партнера от лечения. Критерием выздоровления и гарантией отсутствия в дальнейшем всевозможных воспалительных процессов являются не результаты лабораторных исследований мазков, а лишь субъективные ощущения во влагалище. Изменение влагалищных выделений на слизистые характерные для девственниц говорит о восстановленном молочнокислом ба- рьере. Появление в дальнейшем выделений имевших место до лечения свидетельствуют о повторном заражении трихомониазом, что подвергает женщину опасности возобновле- ния  воспалительных  процессов,  требуя  опять  же  применения  противотрихомонадных препаратов. Данные изменения характера выделений из половых путей также говорят о наличии у мужа еще одной или нескольких половых партнёрш, являясь своеобразным тестом на верность супруга. Мужчина, имевший «случайную» связь не в состоянии опреде- лить инфицирован он или нет, так как проявления болезни у мужчин отсутствует. Не заразится трихомониазом во время любой «случайной» связи не возможно с учетом массовой распространенности данного заболевания. Наличие у партнеров нескольких внебрачных связей противотрихомонадное лечение назначают всем половым партнёрам с одного дня.

Восходящий путь проникновения инфекции, являясь характерным и для мочевыделительной системы, дает начало циститам, пиелонефритам и прочим подобным заболеваниям. Данные патологические процессы у девочек говорят о бытовом заражении трихомонозом, требуя опять же первоначального назначения трихомонацидных препаратов с последующим применением традиционных методов лечения. В мочеиспускательном ка- нале у девочек, как и впрочем, и у женщин, существует молочно кислый барьер,  разрушение которого возможно лишь при заражении трихомониазом. Воспалительные заболе- вания мочевыводящих путей возникают таким же образом, как и воспалительные заболе- вания женских половых органов и, следовательно, вылечиваются по той же схеме.

Изложенные выше механизмы проникновения инфекции приводят мужчину к простатиту и тем катастрофическим последствиям, которые он за собой влечет. Таким образом, трихомониаз, не смотря на отсутствие его проявлений, является пусковым механизмом в возникновении воспалительных заболеваний половой сферы  мужчин. Следовательно, лечение необходимо также начинать с обязательного первоначального назначения препаратов, уничтожающих трихомонаду, и лишь потом применять традиционные методы терапии.