Кардіологія Статті

Тактика при остро возникшей фибрилляции предсердий

фибрилляция предсердий_медпросвіта

Фибрилляция предсердий (ФП), или мерцательная аритмия – это разновидность наджелудочковой тахиаритмии, которая характеризуется хаотической электрической активностью предсердий, при которой нерегулярное  возбуждение отдельных предсердных мышечных волокон учащается до 350- 600 сокращений в минуту.

Основываясь на существующие показания и противопоказания, при персистирующей форме фибрилляции предсердий, тактика лечения, применяемая врачом, выглядит следующим образом (рис. 1).

Как показывает рисунок, при медикаментозном восстановлении синусового ритма чаще всего применяется Кордарон, Новокаинамид, пропафенон и Нибентан.

Клинические решения на основе доказательной медицины

Также, в амбулаторной практике эффективно используется пероральный прием пропафенона купирующий  пароксизмы ФП (однократно  нагрузочная доза 450–600 мг  — 3–4 таблетки по 150 мг или 2 таблетки по 300 мг). Это так называемая стратегия «таблетка в кармане», которая дает возможность пациенту самостоятельно купировать пароксизм без госпитализации и вызова скорой помощи.

При этом открытое проспективное нерандомизирование обследование у больных ФП продемонстрировало эффективность и безопасность приема Пропанорма при купировании остро возникшей ФП в таблетированном виде

 

Комментировать

Нажмите для комментария

    Ми на Facebook