Директор программы по изучению гипертонии госпиталя Пенсильванского университета профессор Раймонд Р. Таунсенд считает, что необходимо более качественное обучение, а также повторное обучение и тестирование врачей первичной медико-санитарной службы и терапевтов.
Во время ежегодного собрания Американской медицинской ассоциации была проведена проверка студентов медицинских школ. При этом, всего 1 из 159 студентов из 37 разных штатов США выполнил все 11 необходимых элементов при измерении артериального давления.
Все элементы, которые должны были воспроизвести студенты-медики основаны исключительно на текущих рекомендациях Американской ассоциации по проблемам сердца (АНА) и включают:
- отдых в течение 5 минут перед началом измерения;
- ноги не должны быть расположены крест-накрест (нога на ногу);
- ступни ног расположены на полу;
- рука, на которой измеряют АД, расположена на опоре;
- правильный размер манжеты;
- манжета одевается на голое плечо;
- пациенту нельзя разговаривать;
- нельзя пользоваться мобильным телефоном или читать;
- проводить измерение АД на обеих руках;
- отметить руку с более высоким АД;
- выделить руку, которая должна использоваться для измерений АД в будущем.
Примерно половина студентов (из лучших –ред.) смогли выполнить в среднем 4 пункта рекомендации. С точки зрения безопасности здоровья пациентов, неправильная техника прямо влияет на показания АД, а значит, лечение может быть назначено с ошибками.
Проблема кроется в обучении. По мнению авторов, студенты овладевают навыком в течение первого года обучения в медицинской школе. Для сравнения: оценка навыка правильного измерения АД у медицинских сестер проходит каждые 6 месяцев на протяжении всей своей карьеры, как указано в рекомендациях AHA.
Напомним, что в этом году украинские студенты медики проходили субтест, который составляет согласно американским стандартам обучения. С ним справились лишь 3% от числа интернов.
Комментировать