Добровольная хирургическая стерилизация является методом, который могут применять как женщины, так и мужчины. Согласие на проведение операции оформляется документально и в добровольном порядке. Если стерилизуется женщина, согласие ее партнера не является обязательным условием.
Преимущества и недостатки вазэктомии
Мужская стерилизация является относительно недорогим способом контрацепции. Время проведения блокировки семявыносящих протоков не превышает 15 минут.
Возвращение к привычному режиму сексуальной жизни возможно через неделю после проведения операции, однако полное отсутствие сперматозоидов наступает только через три месяца. На протяжении этого срока в целях контрацепции рекомендовано использовать презерватив.
Вероятность возобновить фертильность после вазэктомии является низкой.
Операционное вмешательство возможно в двух формах:
- кожа и оболочки яичек рассекаются послойно, а в рану выносятся семявыносящие протоки (традиционный);
- для высвобождения протоков применяется пункция (бесскальпельный).
Во втором случае риск появления гематомы значительно уменьшается.
Противопоказания и возможность осложнений при вазэктомии
Операция считается недорогой и несложной, для ее проведения не нужен сложный инструментарий, специальная аппаратура, общая анестезия.
Среди противопоказаниями к проведению процедуры следует отметить наличие в анамнезе:
- заболеваний, передаваемых половым путем;
- паховой грыжи;
- тяжелого сахарного диабета.
Гематомы, воспаления, эпидимиты, гранулемы – это наиболее часто встречаемые осложнения, хотя риск их возникновения довольно мал.
Виды женской стерилизации
Лапароскопия, мини-лапаротомия, чревосечение позволяет создать искусственную непроходимость маточных труб (трубную окклюзию), что является основой метода женской стерилизации.
Проводят ДХС в первые 7 дней с начала менструального цикла или, при условии уверенности в том, что женщина не беременна, в любой ругой день. При использовании гормональных пероральных контрацептивов их приемов необходимо завершить, что позволит избежать сбоев менструального цикла.
На сегодня применяется множество способов создания трубной окклюзии, в частности:
- Послеродовая мини-лапаротомия, которую проводят в первые 7 дней после родов. Выполняется небольшой поперечный разрез в области ниже пупка, а затем методом Помероя, Притчарда, посредством фаллопиевых колец, зажимов Фильши или пружинных зажимов осуществляется трубная окклюзия.
- Мини-лапаротомия рекомендована через 6 недель после родов или в любой другой день менструального цикла, если женщина не беременна. Разрез, длина которого от 2 до 5 см, выполняется над лобком, дальше с помощью металлического подъемника матка и трубы приближают к разрезу.
- Лапароскопия выполняется в операционной. Для стерилизация применяют фаллопиевы кольца, зажимы, электрокоагуляцию.
- При трансцервикальной хирургической стерилизации в маточные трубы вводятся имплантаты. Как следствие реакции организма происходит разрастание соединительной ткани.
Противопоказания и возможные осложнения
Женская стерилизация противопоказана при наличии в анамнезе:
- острых воспалительных заболеваний органов малого таза;
- генерализованных или очаговых инфекций;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- аритмии;
- артериальной гипертонии;
- опухолей с локализацией у области малого таза;
- сахарного диабета;
- кровотечений неясной природы;
- выраженной кахексии;
- спаечных процессов;
- пупочной грыжи;
- избыточного веса.
В исследованиях отмечено, что женская стерилизация уменьшает риск возникновения рака эндометрии.
При подборе любого хирургического метода необходимо информирование супругов о необратимости данного вида контрацепции.
Комментировать