Современные спермициды: особенности применения и эффективность

В  состав спермицидов входят химические вещества, разрушающие сперматозоиды, и основа (носитель).

Действие данного вида контрацептивов основано на том, что входящий в его состав активный ингредиент на протяжении нескольких секунд вызывает разрушение сперматозоиды.  Если временной интервал будет превышен, сперматозоиды успеют переместиться в канал шейки матки, а уже через 1,5 минуты после эякуляции достигнут маточных труб.

Компоненты современных спермицидных средств

При производстве спермицидов возможно применение следующих активных ингредиентов:

• сурфактантов (ноноксинола-9, октоксинола, менфегола, хлорида бензалкония)
• ферментативных ингибиторов.

Наиболее распространенными являются средства с активными веществами ноноксинолом-9 и хлористым бензалконием.

Последний считается наиболее эффективным не только в силу наличия спермицидных характеристик, но и благодаря бактерицидному и вирусоцидному действию (вирус герпеса типа 1 и 2, цитомегаловирус, ВИЧ). В то же время ноноксинол-9, по данным исследований, не рекомендуется к использованию, поскольку, наоборот, содействует распространению ИППП и проникновению микроорганизмов.

Основа спермицида обеспечивает  дисперсию активного химического агента во влагалище, что не позволяет сперматозоидам избежать контакта со спермицидным активным компонентом.

Виды спермицидных средств и особенности их применения

Выбор определенной формы спермицида обусловлен не только фактором удобства, но и продолжительностью контрацептивного эффекта.

1. Крем или желе может обеспечить защиту на время от 1 до 10 часов. Чтобы ввести средство во влагалище, используют специальный аппликатор, при этом процедура выполняется в положении лежа.
2. Вагинальные таблетки и свечи эффективны в течение 1 часа. В случае с Фарматексом – до 4 часов. Вводятся во влагалище за 15 минут до начала полового акта.
3. Действие пленок, представляющих собой тонкие маленькие листочки, рассчитано на 1-2 часа и начинается через четверть часа после введения во влагалище.
4. Преимуществом спермицидной пены, вводимой посредством специального аппликатора, является мгновенное начало действия, которое затем наблюдается в течение 1 часа.

Эффективность и противопоказания к применению спермицидов

Показанием к применению спермицидов является сниженный риск беременности, что актуально для людей позднего репродуктивного возраста или при низкой частотности половых актов,  а также во время перерывов в применении оральных контрацептивов или внутриматочной спирали.

Спермициды, как правило, используют в комбинации с другими методами контрацепции – барьерным и ритмическим.

Следует  отметить, что спермицидные средства, равно как и барьерные, можно приобрести в аптеке без рецепта. Однако при неправильном использовании эффективность контрацептивов значительно снижается. В частности, вагинальные суппозитории (Фарматекс, Бенатекс, Эротекс, Эвитекс), пессарии (Патентекс Овал Н), вагинальные таблетки  (Фарматекс, Гинекотекс) вводят во влагалище не более чем за 15 минут до начала полового акта. При этом за два часа до и два часа после него не используют мыло для интимной гигиены.

После контакта при использовании спермицидов запрещено спринцевание на протяжении 6 часов. При повторных контактах рекомендуется введение новых доз контрацептива в виде таблетки вагинальной, суппозитория, пессария, крема.