Виды. Общие рекомендации при оказании неотложной помощи.
Для систематизированного подхода к вопросам диагностики и оказания неотлож ной помощи все несчастные случаи с потерей сознания удобнее всего рассматривать последующим видам (ColinOgilvie, 1981):
- Внезапная и кратковременная потеря сознания.
- Внезапная и продолжительная потеря сознания.
- Продолжительная потеря сознания с постепенным началом.
- Потеря сознания с неизвестным началом и продолжительностью.
Понятие «внезапная и кратковременная» предполагает длительность потери сознания от нескольких секунд до нескольких минут, а термин «постепенный и продолжи тельный» подразумевает часы или дни.
Общие рекомендации при оказании неотложной помощи
Вопросы оказания неотложной помощи пострадавшим, находящимся в бессозна тельном состоянии, имеют свою специфику: ограниченность во времени при угрожа ющем жизни состоянии, отсутствие анамнеза и истории заболевания заставляет врача быть предельно собранным и точно выполнять нижеприведенные общие рекоменда ции.
- По возможности следует опросить очевидца по схеме, приведенной в табл. 5.3. Правильная интерпретация полученных данных может явиться хорошим подспорьем в установке клинического диагноза.
- Любая разновидность потери сознания может быть как следствием, так и причи ной черепно-мозговой травмы (ЧМТ), поэтому на первоначальных этапах диагности ки и лечения ее нужно исключить или подтвердить. Не следует забывать и о том, что при внезапной потере сознания возможен удар головой о твердые предметы, что само по себе может вызвать ЧМТ.
- Довольно часто причиной коматозного состояния бывает алкогольное опьяне ние, однако даже при наличии его весьма характерных признаков, алкоголь нельзя считать первопричиной комы, пока не будет исключена «пьяная» травма и не получе но лабораторное подтверждение высокой концентрации алкоголя в крови. ДАЛЕЕ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ стр86
Ссылка на оригинал: https://psv4.vk.me/c609521/u23759744/docs/4436c0bcfc0a/Sumin-Neotlozhnye_sostoyania.pdf?
Комментировать