А. Семиволос: Це був дуже насичений подіями рік

Рік 2016 закінчується, і мені б хотілось підвести підсумки цього складного і цікавого року.

Виповнився рівно рік, як мене було призначено головним лікарем Київського міського дитячого діагностичного центру, що розташований по вул. Урлівська 13 та та надає консультативно-діагностичну допомогу дітям столиці, незалежно від місця реєстрації та району проживання.

Це був дуже насичений подіями рік. Нам вдалося чимало зробити, але й ще багато чого потребує розвитку, вдосконалення та втілення в життя.

Як все починалось?
Січень: на розрахункових рахунках відсутні кошти, стан будівлі, споруд і комунікацій центру занедбаний, господарство розлазиться по швах, страшенний кадровий голод…

Найбільш вразило відсутність інтернет-мережі в досить сучасному Центрі в 21 сторіччі.

Для розуміння глибини проблем та визначення напрямків подальшого розвитку було витрачено більш ніж 7 міс. З них 5 місяців витратили, щоб зрозуміти проблеми та ще зо два місяці — для обрання напрямків руху.

Нами було обрано п’ять основних напрямків роботи:

• юридичний,
• медичний,
• господарський,
• соціальний,
• інноваційний.

Розпочалось все з формування команди. Майже півроку щоденно приходили люди на співбесіду, аби влаштуватися на роботу. Змінювались лікарі, обслуговуючий персонал, заступники, люди приходили… Хтось залишився, хтось пішов.

За рік звільнилося 43 працівники, а було прийнято на роботу 61 (з них лікарів: звільнились 23, прийнято на роботу 32 людини; медичні сестри: 5 та 11 відповідно; інші працівники: 14 звільнилося та 16 прийнято). Вдалося знайти багато кваліфікаваних працівників, але потреба в деяких спеціалістах досі стоїть гостро.

До речі, ситуація з кадровим потенціалом в медичній галузі катастрофічна. Особисто я вважаю, що основною проблемою є система освіти медичних працівників. Але це окрема тема для дискусії та роботи…

Юридичний напрямок один з найважчих. Більшість процесів залежить від канцеляристів, яким просто байдуже. Строки не витримуються, щось загублено, чогось взагалі не існувало. Але саме страшне – мало хто розуміє, що саме має бути, для чого, однак інформація надається вкрай обмежено. Відновлювали проектну документацію, вводили в експлуатацію вузли та мережі, виправляли помилки в системах, тощо – майже безкінечний процес…

Для розвитку лікувального напрямку робили все, що безпосередньо впливає на якість надання медичної допомоги: ремонти обладнання, придбання лікарських засобів та виробів медичного призначення, витратних матеріалів, підвищення кваліфікації медичного персоналу тощо. Більшість існуючого обладнання в Центрі або не вводилось в експлуатацію, або вийшло з ладу кілька років тому.

Так за цей період відремонтовано: Рентгенівська система Siemens Multix Рrо загальною вартістю 792 003,00 грн.; Сканер ультразвукової діагностики NEMIO ХG – 922 882,66 грн.; введено в експлуатацію: біохімічний аналізатор Humastar 300, вартістю 461 829,00 грн., Імуноферментний аналізатор mini Vidas загальною вартістю 192 429,00 грн, закуплені реагенти та використовуються в роботі; розконсервовано: два Електрокардіографи ELI 250 вартістю 45 522,00 грн. налаштоване програмне забезпечення, використовується в роботі; введено в експлуатацію бальнеологічний комплекс (Ванна бальнеологічна Гейзер, Ванна бальнеологічна Вулкан, Душова кафедра «Невада люкс», Установка для душу, Установка для циркуляційного душу) загальною вартістю 200 971,00 грн. створено водопідготовку, але, на жаль, не має лікаря відповідної спеціальності.
Лабораторне обладнання: Гематологічний аналізатор М8 4 первісною вартістю 169 338,00 грн; Гематологічний аналізатор М8 9 первісною вартістю 192 429,00 грн. та Сечовий аналізатор Combilyzer plus загальною вартістю 23 092,00 грн. (не працюють, реагенти не постачаються в Україну), були замінені завдяки нашим спонсорам та партнерам без використання бюджетних коштів. (ціни станом на 2007 рік на момент придбання).
Відремонтовано та запущено в роботу сучасний автоклав, аналог якого є досить в небагатьох приватних клініках м. Києва.
І ще багато «дрібного» обладнання, але такого необхідного для якісної діагностики та лікування наших маленьких пацієнтів.

Господарська частина: на мій погляд не було жодного місця в якому б не існувало проблем починаючи з підвалу та закінчуючи дахом. Система вентиляції не працювала жодного дня, а половина будівлі була без гарячого водопостачання. Перелік майже безкінечний. Ми сапали та малювали дорожню розмітку, прокладали кабелі та труби, вивчали диспетчерські системи та налагоджували відеоспостереження… Було цікаво та весело…

Сьогодні працює вентиляція, ремонтуються комунікації та каналізація, створено інтернет мережу, створено диспетчерський пункт з управлінням господарськими системами, працює відеоспостереження і т.д.

Соціальна сфера взагалі не була розвинена та не витримувала критики. Все діяло в кращих радянських традиціях. Громадські організації та благодійні фонди трималися якнайдалі, окрім «обраних». Сьогодні ми співпрацюємо та дуже вдячні таким організаціям, як Благотворительный фонд «Пчелка» Елена Павленко, Фонд помощи онкобольным детям «Краб» Лариса Лавренюк, ГО Народний Захисник Ирина Шейко та іншими. Люди з активною позицією та досвідом, що допомагають створювати кращі умови для дітей, дають корисні поради та контакти. Розпочали співпрацю з організаціями, що опікуються людьми з обмеженими можливостями для створення відповідних умов перебування та лікування для цієї групи людей.

Завдяки волонтерам та друзям (Катик Жук (Kate Zhook), Юлия Гунько, Дарина Недозим (Dasha Nedozim)) було створено сайт центру, логотип, фірмовий стиль. Розпочато створення навігації для комфортного пересування Центром.

Разом з нашими партнерами ALT (Вадим Терентюк (Vadim Terentyuk), Поліклініки без черг Андрій Заяць Артур Верба (Artur Verba), Kyiv Smart City Hub Юрий Назаров (Yuriy Nazarov) та Картка киянина Yulia Spasibova) створені автоматизовані робочі місця для лікарів та медичних сестер для використання медичної інформаційної системи Емсимед, створено он-лайн сервіс запису на прийом до лікаря (сьогодні цим сервісом скористалися майже 12000 батьків), з’явилась можливість використовувати такий соціальний інструмент, як Картка киянина.

Сьогодні можна констатувати, що пілотні проекти мають право на життя й за ними майбутнє. Можна вважати це одним з кроків до створення Е-медицини та електронного документообігу в лікувальних закладах. Для спеціалістів центру проводяться навчальні заходи з тонкощів роботи з новими електронними ресурсами та тренінги щодо удосконалення майстерності комунікацій при роботі з відвідувачами закладу.

Але…

Але існує ціла купа невирішених питань. Це й обладнання, певна автономія Центру, підвищення якості надання медичної допомоги тощо. Слід зазначити, що для підвищення рівня якості консультативно-діагностичної допомоги та лікування в амбулаторних умовах дитячому населенню м. Києва в Центрі відсутнє сучасне та таке вкрай необхідне обладнання, як апарат МРТ, дихальний апарат та оксигенатор, фіброгастроскоп та фібробронхоскоп, лабораторна паразитарна станція, цифрова рентгенівська установка та ін.

Рік швидко промайнув. Всі успіхи то є заслуга всього колективу. Ті недоліки та невирішені питання — мої власні помилки.
Сподіваюсь, що такий важливий досвід, що з’явився у мене за цей рік стане в нагоді в майбутньому і все, що заплановане буде реалізоване.

Дякую всім, хто допомагав та допомагає, хто підтримує та підтримував.

Далі буде…

Андрій Семиволос,
Головний лікар
Київський міський дитячий діагностичний центр