Повне дотримання протоколів лікування в західних країнах викликане роботою із страховими компаніями, які відслідковують витрати за полісом на пацієнта і тільки!
Протокол може і вбити пацієнта, якщо лікар буде бездумно йому слідувати.
Можу навести такий приклад, свідком якого була.
Хворий, що страждав на діабет і виразкову хворобу шлунка, був госпіталізований в терапевтичний стаціонар з діагнозом Пневмонія.
Назначено лікування по протоколу.
Помер від шлункової кровотечі.
А без протоколу, просто при продуманих призначеннях досвідченого лікаря мав шанс вижити …
Отже, для важких випадків, які не вписуються в рамки протоколів, більше користі дасть індивідуальний підхід і досвід лікаря. Теж стосується і коморбідних патологій. Ну не можна хворого з поєднаними патологіями лікувати за загальними правилами. Лікарів потрібно вчити системно мислити і вміти представити свої дії у вигляді алгоритму, з урахуванням особливостей пацієнта.
Протоколи можуть бути корисні, ала не є панацеєю.
Ваш лікар,
Л. Бандровська
Комментировать