Наследственность, характер питания, конституциональные особенности человека, время года, циркадные ритмы – эти и некоторые другие критерии определяют нормальную секреторную активность желудка.
При гиперсекреторных или гипосекреторных изменениях происходит изменение состава желудочного сока, отмечается его аномальная количественная выработка.
Причины и последствия гиперсекреторного состояния
Гиперсекреция желудочного сока может провоцироваться локальной патологией желудочно-кишечного тракта, наличием органических поражений. Отмечается она также при наличии воспалительных процессов слизистой желудка (острый или хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс желчи, язвенное поражение пилорического отдела желудка), нарушениях эвакувации содержимого желудка.
К гиперсекреторному состоянию могут привести вегетососудистая дистония, холинотропные и адренотропные препараты. Дисфункция развивается в стрессорных ситуациях.
К патогенным факторам, повреждающим защитный барьер слизи, причисляют:
- недоброкачественную пищу;
- ульцерогенные лекарственные препараты;
- алкоголь;
- токсические факторы, имеющие бактериальную и небактериальную природу.
Гиперсекреция может сопровождаться симптомами, которые характеризуют язвенную болезнь. Пациент жалуется на боль, жжение в верхней части живота, изжогу, отрыжку, ощущение тяжести в подложечной области. Обострение симптомов может наблюдаться в ночное время, при длительных перерывах в приеме пищи.
Состояние гиперсекреции опасно, поскольку повышает риск возникновения воспалительных процессов, эрозий и язв слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки.
Причины и последствия гипосекреторного состояния
Угнетенная секреторная способность органического характера обусловлена атрофическим гастритом, язвенной болезнью желудка, раком желудка, анемией (В12-фолиевая и железодефицитная). Основой гипосекреции функционального характера является тормозное влияние гуморальных факторов.
При функциональном расстройстве секреция соляной кислоты может быть обеспечена дозой гистамина, однако в случае органического повреждения гистамин-стимулирующее воздействие не оказывает.
Состояние гипосекреции приводит к нарушению процесса гидролиза белков, что является причиной компенсаторной гиперфункции поджелудочной и ее последующего истощения. Вследствие этого развиваются диспептические расстройства, усиливаются процессы брожения и гниения, возникает дисбактериоз кишечника.
При гипосекреции пациенты могут жаловаться на появление:
- гнилостного запаха,
- отрыжки;
- металлического привкуса;
- диареи или запора;
- боль в эпигастрии;
- метеоризм.
Терапевтическая тактика
Для лечения гиперсекреции необходимо изменение образа жизни и пищевого поведения. Диета должна базироваться на оптимальном соотношении белков, жиров, углеводов. Общая энергетическая ценность пищи не должна превышать 3 тыс. ккал, при этом питание должно быть дробным. К продуктам-исключениям относят жареное, острое, пряное, грибы. Следует отказаться от консервантов, кофе, алкогольных и газированных напитков, мороженого.
При лечении гипосекреции показаны препараты на основе соляной кислоты и веществ, провоцирующих ее выработку. Питание следует разнообразить за счет кислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Возможно применение средств народной медицины (настой трав девясила, душицы, бессмертника, одуванчика, тысячелистника и др.).
Комментировать