Современные принципы медикаментозного лечения никотиновой зависимости и механизм формирования такой зависимости. Также приводим алгоритм оптимального выбора препарата.
Никотинозаместительная терапия
Никотинозаметистельная терапия (НЗТ) – одна из популярных форм лечения табакокурения. Ее суть состоит в том, что в организм внутренне или через кожу в малых дозах вводится никотин, постепенно уменьшается зависимость и уходит синдром отмены.
Основные препараты НЗТ:
- жевательная резинка;
- ингалятор;
- назальный спрей;
- трансдермальный пластырь;
- сублингвальные таблетки.
Лекарства, имитирующие действие никотина и вызывающие отвращение
Не менее эффективны, чем НЗТ, препараты, которые имитируют никотин. Прием таких лекарств увеличивает соматические эффекты. При закуривании у курильщика начинается резкое повышение артериального давления, тахикардия. Он не может продолжать затяжку, теряется ощущение привычной эйфории. Достигается эффект отвращения.
Один из самых эффективных препаратов – это гидрохлорид анабазина. Выпускается в различных формах: как таблетки, жевательная резинка «Гамебазин» и пленка. Таблетки рассасываются под языком – по одной восемь раз в день 5 дней, потом – по 1-2 таблетки в течение 20 дней.
Активно используется гидрохлорид лобелина. Этот алкалоид входит в состав таблеток «Лобесил». Они принимаются по 1 штуке 4-5 раз в день в течение недели.
Еще один алкалоид – цитизин, входит в состав таблеток «Табекс», болгарское производство. Таблетки принимаются по 1 штуке 3 раза в день в течение 25 дней. С цитизином продаются овальные пластинки – их нужно наклеивать на слизистые щеки или на десны.
Помогут вызвать отвращение к курению:
- 1% колларгол;
- отвар корневища змеевика;
- 2% танин;
- 0,1% сульфата меди;
- 0,25% нитрат серебра.
Для достижения эффекта этими средствами нужно смазывать десна, либо полоскать ротовую полость.
Вызвать отвращение к табаку помогут специфические препараты:
- чай «Колдунок»;
- чай для курильщиков «Антиник»;
- пищевая добавка «Коррида плюс».
Уменьшение табачной абстиненции
- Седативные средства — глицин, ново-пассит, валокордин, настой пустырника, валерианы, микстура Бехтерева, Кватера и др.;
- Антидепрессанты — клонидин, амитриптилин, биотредин, пропротен — 100, деприм;
- Транквилизаторы — феназепам, медазепам, рудотель, мебикар, сибазон, реланиум, аминалон;
- Общеукрепляющие — настойки жень-шеня, лимонника, аралии, элеутерококка, пантокрин, дибазол, имунал, поливитамины, настой шиповника, соки, зеленый чай, аскорбиновая кислота;
- Успокоительные и снотворные — персен форте, санасон.
Группа этих препаратов используется как симптоматические средства.
Самые частые ошибки
Срывы. Отказавшись от сигарет, человек не устоял и снова закурил.
Ошибка: отказ от лечения, возвращение к табакокурению, стремление восполнить никотин – выкуривание подряд сигарет.
Увеличение порций.
Ошибка: Курильщик начинает много есть, заменяя одну привычку другой. Появляется лишний вес и пищевая зависимость.
Употребление большого количества воды в день.
Ошибка: Обильное питье перегружает почки курильщика, в результате чего может появиться рак.
Стараться специально не думать о курении.
Ошибка: Мысли о запрете табака могут привести к депрессии. Следует формулировать правильное мышление, например: «Как бы было бы здорово, если бы мне не нужно было больше курить, наконец-то бы избавился от этого ужаса».
Поблажки. Разрешить себе выкурить сигаретку и посмотреть на результат.
Ошибка: Курение – это зависимость. После одной сигареты появится закурить еще одну и еще.
Самоуспокаивание. Если один раз удалось быстро бросить, получится и в следующие разы.
Ошибка: Один и тот же способов дважды не действует.
Комментировать