Статті

Ожиріння може пояснити зміни міокарда у хворих НАЖБП

Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖБП) асоційована з підвищенням ризику серцево-судинної захворюваності і смертності, включаючи серцеву недостатність.

Порушення в структурі і / або функції лівого шлуночка також можуть підвищувати ризик серцевої недостатності . Чи може НАЖБП приводити до структурних та функціональних змін лівого шлуночка? Відповідь на питання в дослідженні CARDIA.

Дизайн дослідження 

Учасникам популяційного дослідження CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) на 25 році спостереження (2010-2011 рік, вік учасників 43-55 років, 61% жінки) виконали комп’ютерну томографію з визначенням кількості жиру в печінці і ехокардіографію. Ехокардіографія була повторно проведена через 5 років (на 30 році спостереження, вік учасників 47-62 років, п = 1827).

Результати

Поширеність НАЖБП склала 8,7% (n = 159).

У індивідуумів з НАЖБП була вище маса лівого шлуночка, більше товщина стінки і гіпертрофія міокарда лівого шлуночка і порушена геометрія лівого шлуночка, в порівнянні з особами без НАЖБП (P <0,02).

У осіб з НАЖБП спостерігалося порушення розслаблення лівого шлуночка (відношення E / A 1,1 versus 1,2), більш високий тиск наповнення лівого шлуночка (відношення E / e ‘7,9 versus 7,2) і більш низька фракція викиду лівого шлуночка (58,9% versus 60,2%, P <0,01).

За даними мультиваріантного аналізу, НАЖБП була незалежним предиктором гіпертрофії міокарда лівого шлуночка (відношення шансів (ВШ): 1,9, 95% довірчий інтервал (ДІ): 1,1-3,4), зміни геометрії лівого шлуночка (ЗОШ: 1, 9, 95% ДІ 1,1-3,3).

Висновок

Неалкогольна жирова хвороба печінки асоційована з субклінічними змінами структури і функції лівого шлуночка, ожиріння може пояснити більшість цих зв’язків.

Джерело: Lisa B. VanWagner, Jane E. Wilcox, Hongyan Ning, et al. Journal of the American Heart Association. 2020; 9: e014279.

Комментировать

Нажмите для комментария

    Ми на Facebook