Дослідники проаналізували публікації, в яких йшлося про призначення контрацепції у жінок з психіатричними захворюваннями. Пошук публікацій проводився в базах даних PsycINFO, PubMed, Embase і Scopus.
Результати
- За даними аналізу літератури більшість жінок обирало комбіновані оральні контрацептиви .
- Хоча використання довготривалих контрацептивів (імплант, внутриматочні пристрої) було асоційоване з низькою частотою невдачі терапії, тільки 14% жінок вибирали цей тип контрацепції. І це незважаючи на хороший профіль безпеки, можливість швидкого повернення до фертильності після вилучення пристрою і невелике число протипоказань.
- Всі методи контрацепції були доступні для жінок з депресією , однак коморбідні захворювання могли визначати вибір того чи іншого контрацептиву.
- Вплив гормонального контрацептиву на ризик депресії було суперечливим. Однак результати клінічних і рандомізованих плацебо-контрольованих досліджень свідчать, що у жінок з психіатричними захворюваннями, які отримують гормональну терапію, частота тімічних симптомів порівнянна або навіть нижче, ніж у жінок, які таку терапію не отримують.
- Незважаючи на те, що лікарські взаємодії між психіатричними препаратами і контрацептивами рідкісні, клозапін і протисудомні препарати є винятком.
Висновок
Систематичний аналіз літератури демонструє відмінності в призначенні контрацептивів у жінок з психічними захворюваннями, і жінками із загальної популяції.
Джерело: Contraception for Women With Psychiatric Disorders. Am J Psychiatry. 2020 November 10.
| (0) |
Комментировать