Суть природных методов сводится к контролю фертильности, т.е. определению фертильных дней менструального цикла и воздержанию или применению иных методов контрацепции в этот период. Для наступления беременности половой акт должен состояться во время фертильной фазы.

В зависимости от индикатора фертильности  различают следующие способы контроля (с указанием индекса Перля):

• ритмический, или календарный (от 0,3 до 5,5);
• метод базальной температуры тела (от 0,3 до 6,6);
• цервикальной слизи, или метод Биллинга (от 6 до 39,7);
• симптотермальный, или мультикомпонентный, сочетающий температурный и цервикальный (от 2 до 16).

Все они требуют длительных периодов воздержания или использования других видов контрацептивов.

Условия применения методик распознавания фертильности

Как правило, природные методы контрацепции используют  пары,  которые в силу религиозных убеждений или других причин считают иные способы неприемлемыми. Однако нарушения менструального цикла или неправильное применение естественной контрацепции приводит к беременности.

Каждый месячный цикл (от начала менструации и до последнего дня перед следующей менструацией) имеет три периода:

• рост фолликула и созревание яйцеклетки — относительная невозможность зачатия.
• период овуляции (14 дней до начала следующей менструации) – наибольшая вероятность зачатия;
• от гибели яйцеклетки до начала следующей менструации — абсолютная невозможность зачатия.

Кроме того, следует учитывать,  что время жизнедеятельности яйцеклетки после овуляции составляет от 24 до 48 часов, в то время как сперматозоиды в женском организме активны до 8 суток.

Распознавание фертильности календарным методом

Нерегулярность менструального цикла,  индивидуальные колебания сроков овуляции в период стресса, заболеваний, перенапряжения, утомления, смены климата являются факторами низкой эффективности методики.

Суть календарного контрацептивного метода сводится к вычислению фертильного периода на основе данных о продолжительности менструации за последний год.

Определение фертильности температурным методом

Измерение базальной температуры должно осуществляться ежедневно в утреннее время (до подъема с постели). С этой целью использую термометр, который в положении лежа на 3 см вводят в прямую кишку. Далее показания вносят в график. Фертильный период отсчитывается от начала овуляции и до момента, когда превышение базальной температуры будет отмечаться на протяжении трех дней подряд.

Метод довольно сложен в применении, что связано не только с необходимостью проведения ежедневной процедуры измерений, но и с трудностями интерпретации полученных данных.

Определение фертильного периода цервикальным методом

Объемы и консистенция слизи, вырабатываемой шейкой матки,  могут отличаться на разных этапах менструального цикла. Начало менструации характеризуется низким уровнем эстрогенов и, соответственно, небольшими объемами слизи, которая к тому же имеет густую и липкую консистенцию.

Постепенно слизь становится более прозрачной, обильной. В ее составе появляются вещества, поддерживающие жизнедеятельность сперматозоидов, реакция слизи становится щелочной. Такие секреции называются фертильными.

Цервицит и кольпит являются ограничениями для использования методики. Интерпретация данных может быть искажена в результате индивидуальных особенностей изменения характера цервикальной слизи или в случае использования спермицидов.

Характеристика симптотермального метода

Получил наибольшее распространение в связи с большей точностью и эффективностью, при условии соблюдения всех правил, которые его составляют. Основан на контроле базальной температуры, изменений цервикальной слизи, данных ритмического метода, а также требует учета таких физиологических показателей овуляции, как наличие выделений из влагалища, боли в нижней части живота.