Неспецифический язвенный колит (НЯК)– заболевание, не имеющее однозначных диагностических критериев. Оно требует внимательного, поэтапного обследования, в ходе которого, объективная оценка результатов ряда диагностических мероприятий, ведет к постановке основного диагноза.
К диагностическим мероприятиям НЯК относятся:
- Грамотный сбор анамнеза жизни и заболевания
Врач, во время беседы с пациентом, получает информацию о специфике работы (профессии) больного, привычном образе жизни, питании, приеме определенных лекарственных препаратов, может оценить ряд других факторов риска. Также, доктор должен задать вопрос о наличии патологии кишечника у близких родственников пациента (воспалительные, злокачественные).
- Физикальные данные
Во время физикального осмотра оценивается:
- индекс массы тела;
- наличие и выраженность симптомов интоксикации;
- цифры артериального давления, пульса;
- состояние слизистых и кожных покровов;
- состояние суставов (признаки поражения);
- производится пальпация живота (исключаются перитонеальные симптомы).
- Осмотр перианальной области
Пальцевое исследование прямой кишки. При необходимости – назначение ректороманоскопии (эндоскопическое исследование прямой кишки), колоноскопии, илеоскопии. + взятие биопсии со слизистой кишечника для исследования клеточного состава.
- УЗД органов брюшной полости и малого таза;
- Рентгеновский снимок органов брюшной полости;
- Общеклинические анализы крови и мочи;
- Анализ кала (копрограмма, анализ на дисбиоз).
С целью дифференциальной диагностики могут назначаться:
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- КТ (компьютерная томография);
- Трансабдоминальная УЗД тонкой и ободочной кишки;
- Трансректальная УЗД прямой кишки;
- Рентген-диагностика с введением контрастного вещества, а также, ряд других специфических исследований.
Заболевание является мультифакторным, потому актуальны консультации и других узких специалистов: эндокринолога, ревматолога, дерматолога, гинеколога, психотерапевта.
Комментировать