В рекомендациях Комитета по гепатологии Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов (European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition; ESPGHAN) приведены критерии диагностики НАЖБП у детей [42]. Подозрение на это заболевание всегда должно возникать при наличии ожирения у детей; при повышенной активности аминотрансферазы и гиперэхогенности печени необходимо дальнейшее обследование и исключение других причин заболевания печени. Из-за низкой чувствительности этих тестов у детей с избыточной массой тела/ожирением неинвазивные маркеры и методы визуализации являются первой ступенью диагностики [43].
Рекомендации
У детей инструменты оценки фиброза, в том числе эластометрия, визуализация с усиленным акустическим импульсом (acoustic radiation force impulse; ARFI) и сывороточные биомаркеры дают возможность уменьшить количество биопсий (B2)
Источник: EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease, Journal of Hepatology 2016 vol. 64 j 1388–1402
Дополнительные данные
Дополнительные данные к этой статье доступны онлайн по адресу: http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2015.11.004.
Комментировать