Можно ли назначать прямые противовирусные препараты для лечения гепатита пациентам с сахарным диабетом?

На протяжении последних 5 лет применение прямых противовирусных препаратов позволило излечить гепатит С у 95% пациентов, тогда как ранее используемая схема с пегилированным интерфероном альфа и рибавирином приводила к стойкому вирусологическому ответу только в 50% случаев.

Согласно результатам клинических исследований, у некоторых пациентов с сахарным диабетом, получающих прямые противовирусные препараты, наблюдается гипогликемия.

В большинстве исследований отмечено, что изменения гликемии происходят в первые 3 месяцы терапии.

Некоторые авторы отмечают, что изменения в метаболизме глюкозы, требующие коррекции дозы противодиабетических препаратов, наблюдаются почти у 30% пациентов.

Европейский отчет по безопасности прямых противовирусных препаратов подтвердил риск гипогликемии у больных с сахарным диабетом. Вследствие с этим информация о гипогликемии была добавлена в инструкции к препаратам.

Источник: Drug Safety Update volume 12, issue 5: December 2018: 4.