Статьи

Лимфаденопатия – я намекну тебе на патологию

Часть 1. Симптом или диагноз?

Увеличенные лимфоузлы – не классический повод для обращения к врачу. Скажем так, для большинства людей это вообще не повод. Иногда, последние определяются на профосмотре, иногда, пациент упоминает об этом, жалуясь на другие проблемы со здоровьем. Если нет болезненных ощущений или дискомфорта, человек может попросту не обратить внимание на увеличение периферического лимфатического узла, или даже нескольких.

Если врач не имеет налицо очевидной причины данного процесса, он обязан начать диагностический поиск. Точнее, дифференциально-диагностический.

Лимфаденопатия (ЛДП)– увеличение лимфатических узлов в размере. Сама по себе, она не является диагнозом, зато является симптомом множества заболеваний, которые имеют различную природу, злокачественность, прогнозы. К сожалению, для поиска первопричины, необходимо провести большое количество диагностических манипуляций, так как именно от результатов будет зависит тактика ведения и лечение, которое является совершенно специфическим для каждого из вероятных заболеваний.

Лимфаденопатия, по факту, вопрос междисциплинарный. Ведь, обратиться за помощью, больные могут как к терапевту, так и к инфекционисту, и онкологу, гематологу и другим специалистам. Соответственно, реальна ситуация, когда диагностический поиск начинает один специалист, продолжает другой, лечит – третий (к примеру: терапевт=инфекционист-онколог). Потому, слаженность и продуктивное взаимодействие коллег, обеспечивает своевременное и качественное оказание медицинской помощи.

Что является наиболее проблематичным в дифференциально-диагностическом поиске? Дело в том, что увеличение периферических лимфатических узлов может быть признаком множества патологий: от элементарной ОРВИ или кариеса зубов, до злокачественной опухоли. Лимфаденит и гиперплазия лимфатических узлов – составляющие синдрома лимфаденопатии. Примерно в 32-х% случаев, после проведения полноценного обследования, имеет место диагноз неонкогенной природы. Неопухолевые диагнозы, объясняющие природу развития лимфаденопатии, ставятся реже, нежели в 50-ти% случаев.

Некоторые полезные данные приведены в следующих таблицах:

limf
limf1

 

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook