Статьи

Когда развивается лимфаденопатия?

Часть 2

Лимфатическая система до сих пор нуждается в дальнейшем изучении, потому, при возникновении нарушений со стороны ЛС, всегда возникает целый ряд вопросов, в основе которых: что могло выступить провокационным фактором, а что – причиной?

Основными причинами развития ЛДП являются:

  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Паразитарные заболевания (выделим отдельно);
  • ВИЧ-инфекция, СПИД (выделим отдельно);
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Первичное опухолевое поражение;
  • Метастатическое опухолевое поражение;
  • Дисметаболические нарушения;
  • Иммунопролиферативные процессы (указанные и другие).

Инфекционные агент может внедряться как гематогенным, так и лимфогенным путем в лимфатическую ткань, определив для себя комфортабельность условий. Но, он может провоцировать и реактивное воспаление лимфатического узла, как реакцию на ближайший инфекционный очаг (подчелюстной лимфаденит при инфекции в ротоглоточной области, паховый лимфаденит при генитальной инфекции и т.д.).

Важно понимать, что даже в случае одной и той же инфекции, процесс может носить как инфекционный, так и реактивный характер (реакция на туберкулез легких, туберкулез лимфатических узлов). От этого зависит, в первую очередь, диагностическая программа: иммунологические методы, ПЦР и т.д.

Что касается канцерогенного поражения, оно также может быть первичным и вторичным. В первом случае, как пример, можно привести пролиферативные опухоли, во втором – метастатический процесс при раке. Около 70% всех обращений больных, по поводу увеличения ЛУ (чаще как сопутствующая жалоба), в последствие трансформируются в онко-диагноз.

Так называемая иммунопролиферативная лимфаденопатия подразумевает ситуацию, когда увеличение лимфатических узлов не связано с основными известными причинами (опухоль, инфекция). Признаки гранулематозного воспаления, возникают на фоне «сбоев» в механизмах клеточного, гуморального, неспецифического иммунитета.

В случае дисметаболических нарушений, лимфаденопатия обусловлена пролиферацией фагоцитарных мононуклеаров в лимфоузлы, либо отложением амилоида (в соответствующих ситуациях).

Поставить диагноз в данной ситуации не так просто, потому в дальнейшем, разворачивается серьезная диагностическая программа. О которой будет говориться в следующей части материала.

 

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook