Общая практика - семейная медицина

Клинические тесты

      1. Заболевание, при котором развивается нефротический синдром:
        а) амилоидоз;
        б) пневмония;
        в) вирусный перикардит;
        г) трихинеллез;
        д) хронический гепатит.
        2. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок – 1,66 г/л, лейкоциты – 4–6 в п/зр., эритроциты — единичные в п/зр., имеются гиалиновые цилиндры. Установите вероятный диагноз:

        а) хронический пиелонефрит;
        б) хронический гломерулонефрит;
        в) амилоидоз почек;
        г) тромбоз почечных вен;
        д) возможно все.
        3. Клинические проявления болезни Рандю–Ослера:

        а) наличие телеангиэктазий;
        б) васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
        в) развитие железодефицитной анемии;
        г) рецидивирующие носовые кровотечения;
        д) гемартрозы.
        4. Критерии диагностики миеломной болезни:
        а) пониженное содержание плазмоцитов в костном мозге;
        б) повышенное содержание плазмоцитов в костном мозге;
        в) наличие парапротеинов в сыворотке крови;
        г) наличие парапротеинов в моче.

        5. Укажите основной диагностический признак при дифференциальной диагностике болезни Минковского– Шоффара и синдрома Жильбера:
        а) уровень билирубина;
        б) общее состояние больного;
        в) возраст больного;
        г) морфология эритроцитов;
        д) уровень гемоглобина.

        6. При гипогликемической коме кожные покровы:
        а) гиперемированы;
        б) влажные;
        в) желтушные;
        г) сухие.

        7. Характерный запах изо рта при гипергликемической коме:
        а) алкоголя;
        б) аммиака;
        в) ацетона;
        г) тухлых яиц.

        8. Снижение памяти, запор, брадикардия наблюдаются при:
        а) гипотиреозе;
        б) диффузном токсическом зобе;
        в) сахарном диабете;
        г) феохромоцитоме.

        9. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при:
        а) гипотиреозе;
        б) диффузном токсическом зобе;
        в) сахарном диабете;
        г) эндемическом зобе.

        10. При остром гломерулонефрите развивается:
        а) глюкозурия;
        б) дизурия;
        в) олигурия;
        г) полиурия.

        11. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные:
        а) чашечки;
        б) канальцы;
        в) клубочки;
        г) клубочки и канальцы.

        12. 64-летняя женщина в течение последних 3 мес. стала замечать снижение частоты дефекаций до 1–2 раз в неделю, беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника. Несколько раз замечала в кале прожилки крови. Какова наиболее вероятная причина приведенной симптоматики?
        а) колоректальный рак;
        б) рецидивирующий геморрой;
        в) язвенный колит;
        г) синдром раздраженной кишки;
        д) толстокишечная локализация болезни Крона.

        13. У 61-летнего мужчины в течение 3 мес. наблюдаются прогрессирующие запоры (с 3 раз в неделю в начале до 1 раза в 7–10 дней), нередко после отсутствия дефекации пациент отмечает появление жидкого стула. Часто отмечает тенезмы и выделение алой крови с калом. За это время похудел на 6 кг. Наиболее вероятный диагноз у пациента:
        а) рак нисходящего отдела толстой кишки;
        б) болезнь Крона с локализацией в толстой кишке;
        в) рак прямой кишки;
        г) анальная трещина;
        д) язвенный колит.

        14. Больной с подагрой советуется с врачом по поводу диеты. Он перечисляет продукты, которые любит. Выберите из его списка продукт, содержащий наиболее высокую концентрацию пуринов и подлежащий исключению из рациона:
        а) огурцы;
        б) шашлык;
        в) отварной картофель;
        г) мандарины;
        д) макароны.

        15. При каком патологическом состоянии встречается следующее: плевральный выпот-экссудат серозный или геморрагический, с высоким содержанием эозинофилов, количество экссудата невелико, однако после пункции может накапливаться вновь; характерны боли в грудной клетке, больше слева, наличие выпота не только в плевре, но и в перикарде, повышение температуры, в анализе крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ:
        а) синдром Меллори–Вейса;
        б) синдром Кона;
        в) синдром Дресслера;
        г) нефротический синдром;
        д) синдром Иценко–Кушинга.

        16. Для какого заболевания характерен плевральный выпот, содержащий 10–40% белка, отн. плотность 1008–1017, односторонний, геморрагический, после эвакуации не возобновляющийся:
        а) инфаркт легкого;
        б) инфаркт миокарда;
        в) инфаркт селезенки;
        г) рак поджелудочной железы;
        д) рак легкого.

        17. Экссудат считается геморрагическим, если количество эритроцитов в выпоте содержится:
        а) 500–1000 в мкл;
        б) 1000–2000 в мкл;
        в) больше 3000 в мкл;
        г) больше 5000 в мкл;
        д) больше 10 000 в мкл.

        18. Можно заподозрить туберкулезную инфекцию при содержании в плевральном выпоте:
        а) 10–15% эозинофилов;
        б) 30–50% эозинофилов;
        в) 20–30% лимфоцитов;
        г) больше 30% лимфоцитов;
        д) больше 50% лимфоцитов.

        19. филоторакс образуется при:
        а) травме;
        б) пневмонии;
        в) абсцедировании легкого;
        г) метастатическом повреждении плевры;
        д) перикардите.

        20. У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39°С, на коже передней брюшной стенки и бедрах – эритемы. Наиболее вероятная причина:
        а) бактериальный перитонит;
        б) абдоминальный нефротический криз;
        в) почечная колика;
        г) апостематозный пиелонефрит;
        д) кишечная колика.

        21. Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. 1 ч назад на фоне полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии – «коробочный» звук. Средостение перкуторно смещено вправо. У него необходимо заподозрить:
        а) фибринозный плеврит;
        б) инфаркт миокарда;
        в) туберкулез легкого;
        г) спонтанный пневмоторакс;
        д) ущемленную диафрагмальную грыжу.

        22. У 45-летнего больного, слесаря по профессии, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40–60 в п/зр.). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
        а) идиопатический IgA-нефрит;
        б) гломерулонефрит при геморрагическом васкулите;
        в) гломерулонефрит алкогольной этиологии;
        г) волчаночный гломерулонефрит;
        д) хронический пиелонефрит.

        23. У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
        а) постинфекционный гломерулонефрит;
        б) декомпенсированный цирроз печени;
        в) гепаторенальный синдром;
        г) вторичный амилоидоз с поражением почек;
        д) волчаночный гломерулонефрит.

        24. 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови – 65 г/л, протеинурия – 22 г, уровень альбуминов сыворотки – 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
        а) хронический гломерулонефрит в стадии уремии;
        б) миеломная болезнь;
        в) вторичный амилоидоз с поражением почек;
        г) хронический пиелонефрит;
        д) поликистоз почек.

        25. У 45-летнего больного в течение 4 мес. отмечаются лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови – 160 г/л, СОЭ – 60 мм/ч. Наиболее вероятный диагноз:
        а) хронический гломерулонефрит гематурического типа;
        б) волчаночный нефрит;
        в) рак почки;
        г) уратный нефролитиаз;
        д) амилоидоз.

 

 

Ссылка на оригинал: http://www.rmj.ru/current.htm

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

    Мы на Facebook