Общая практика - семейная медицина

Клинические тесты

    1. Заболевание, при котором развивается нефротический синдром:
      а) амилоидоз;
      б) пневмония;
      в) вирусный перикардит;
      г) трихинеллез;
      д) хронический гепатит.
      2. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок – 1,66 г/л, лейкоциты – 4–6 в п/зр., эритроциты — единичные в п/зр., имеются гиалиновые цилиндры. Установите вероятный диагноз:

      а) хронический пиелонефрит;
      б) хронический гломерулонефрит;
      в) амилоидоз почек;
      г) тромбоз почечных вен;
      д) возможно все.
      3. Клинические проявления болезни Рандю–Ослера:

      а) наличие телеангиэктазий;
      б) васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
      в) развитие железодефицитной анемии;
      г) рецидивирующие носовые кровотечения;
      д) гемартрозы.

      4. Критерии диагностики миеломной болезни:
      а) пониженное содержание плазмоцитов в костном мозге;
      б) повышенное содержание плазмоцитов в костном мозге;
      в) наличие парапротеинов в сыворотке крови;
      г) наличие парапротеинов в моче.

      5. Укажите основной диагностический признак при дифференциальной диагностике болезни Минковского– Шоффара и синдрома Жильбера:
      а) уровень билирубина;
      б) общее состояние больного;
      в) возраст больного;
      г) морфология эритроцитов;
      д) уровень гемоглобина.

      6. При гипогликемической коме кожные покровы:
      а) гиперемированы;
      б) влажные;
      в) желтушные;
      г) сухие.

      7. Характерный запах изо рта при гипергликемической коме:
      а) алкоголя;
      б) аммиака;
      в) ацетона;
      г) тухлых яиц.

      8. Снижение памяти, запор, брадикардия наблюдаются при:
      а) гипотиреозе;
      б) диффузном токсическом зобе;
      в) сахарном диабете;
      г) феохромоцитоме.

      9. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдаются при:
      а) гипотиреозе;
      б) диффузном токсическом зобе;
      в) сахарном диабете;
      г) эндемическом зобе.

      10. При остром гломерулонефрите развивается:
      а) глюкозурия;
      б) дизурия;
      в) олигурия;
      г) полиурия.

      11. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные:
      а) чашечки;
      б) канальцы;
      в) клубочки;
      г) клубочки и канальцы.

      12. 64-летняя женщина в течение последних 3 мес. стала замечать снижение частоты дефекаций до 1–2 раз в неделю, беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника. Несколько раз замечала в кале прожилки крови. Какова наиболее вероятная причина приведенной симптоматики?
      а) колоректальный рак;
      б) рецидивирующий геморрой;
      в) язвенный колит;
      г) синдром раздраженной кишки;
      д) толстокишечная локализация болезни Крона.

      13. У 61-летнего мужчины в течение 3 мес. наблюдаются прогрессирующие запоры (с 3 раз в неделю в начале до 1 раза в 7–10 дней), нередко после отсутствия дефекации пациент отмечает появление жидкого стула. Часто отмечает тенезмы и выделение алой крови с калом. За это время похудел на 6 кг. Наиболее вероятный диагноз у пациента:
      а) рак нисходящего отдела толстой кишки;
      б) болезнь Крона с локализацией в толстой кишке;
      в) рак прямой кишки;
      г) анальная трещина;
      д) язвенный колит.

      14. Больной с подагрой советуется с врачом по поводу диеты. Он перечисляет продукты, которые любит. Выберите из его списка продукт, содержащий наиболее высокую концентрацию пуринов и подлежащий исключению из рациона:
      а) огурцы;
      б) шашлык;
      в) отварной картофель;
      г) мандарины;
      д) макароны.

      15. При каком патологическом состоянии встречается следующее: плевральный выпот-экссудат серозный или геморрагический, с высоким содержанием эозинофилов, количество экссудата невелико, однако после пункции может накапливаться вновь; характерны боли в грудной клетке, больше слева, наличие выпота не только в плевре, но и в перикарде, повышение температуры, в анализе крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ:
      а) синдром Меллори–Вейса;
      б) синдром Кона;
      в) синдром Дресслера;
      г) нефротический синдром;
      д) синдром Иценко–Кушинга.

      16. Для какого заболевания характерен плевральный выпот, содержащий 10–40% белка, отн. плотность 1008–1017, односторонний, геморрагический, после эвакуации не возобновляющийся:
      а) инфаркт легкого;
      б) инфаркт миокарда;
      в) инфаркт селезенки;
      г) рак поджелудочной железы;
      д) рак легкого.

      17. Экссудат считается геморрагическим, если количество эритроцитов в выпоте содержится:
      а) 500–1000 в мкл;
      б) 1000–2000 в мкл;
      в) больше 3000 в мкл;
      г) больше 5000 в мкл;
      д) больше 10 000 в мкл.

      18. Можно заподозрить туберкулезную инфекцию при содержании в плевральном выпоте:
      а) 10–15% эозинофилов;
      б) 30–50% эозинофилов;
      в) 20–30% лимфоцитов;
      г) больше 30% лимфоцитов;
      д) больше 50% лимфоцитов.

      19. филоторакс образуется при:
      а) травме;
      б) пневмонии;
      в) абсцедировании легкого;
      г) метастатическом повреждении плевры;
      д) перикардите.

      20. У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39°С, на коже передней брюшной стенки и бедрах – эритемы. Наиболее вероятная причина:
      а) бактериальный перитонит;
      б) абдоминальный нефротический криз;
      в) почечная колика;
      г) апостематозный пиелонефрит;
      д) кишечная колика.

      21. Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. 1 ч назад на фоне полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии – «коробочный» звук. Средостение перкуторно смещено вправо. У него необходимо заподозрить:
      а) фибринозный плеврит;
      б) инфаркт миокарда;
      в) туберкулез легкого;
      г) спонтанный пневмоторакс;
      д) ущемленную диафрагмальную грыжу.

      22. У 45-летнего больного, слесаря по профессии, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40–60 в п/зр.). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
      а) идиопатический IgA-нефрит;
      б) гломерулонефрит при геморрагическом васкулите;
      в) гломерулонефрит алкогольной этиологии;
      г) волчаночный гломерулонефрит;
      д) хронический пиелонефрит.

      23. У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
      а) постинфекционный гломерулонефрит;
      б) декомпенсированный цирроз печени;
      в) гепаторенальный синдром;
      г) вторичный амилоидоз с поражением почек;
      д) волчаночный гломерулонефрит.

      24. 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови – 65 г/л, протеинурия – 22 г, уровень альбуминов сыворотки – 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
      а) хронический гломерулонефрит в стадии уремии;
      б) миеломная болезнь;
      в) вторичный амилоидоз с поражением почек;
      г) хронический пиелонефрит;
      д) поликистоз почек.

      25. У 45-летнего больного в течение 4 мес. отмечаются лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови – 160 г/л, СОЭ – 60 мм/ч. Наиболее вероятный диагноз:
      а) хронический гломерулонефрит гематурического типа;
      б) волчаночный нефрит;
      в) рак почки;
      г) уратный нефролитиаз;
      д) амилоидоз.

Ссылка на оригинал: http://www.rmj.ru/current.htm

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook