Неонатологія та педіатрія Статті

Календарь развития ребенка – это то, о чем нужно знать ответственным родителям!

 

Материал подготовлен специально для думающих родителей, которые интересуются возрастными особенностями своего малыша, ролью медицинских работников в жизни ребенка, желающих оценить собственную значимость в его жизни.

 

Существует мнение, что женщина становится мамой задолго до рождения ребенка. Иногда ощущение материнства приходит в момент осознания беременности, а иногда даже раньше, на этапе планирования беременности. Есть и те женщины, которые начинают чувствовать себя матерью не сразу после рождения малыша, а спустя дни или даже месяцы. И все же, когда приходит это самое чувство, оно ни с чем не может сравниться…

Беременность – еще тот командир. Еще вчера женщина была собранной, организованной и пунктуальной, а сегодня ей хочется спать и печеньку. Будущий малыш очень медленно готовит свою кормилицу к полной отдаче и терпеливости. Женщина не боится этих перемен, она ощущает собственную естественность. Приходит чувство уверенности в своих желаниях и поступках. В ней говорят материнские инстинкты, не знающие страха перед ответственностью, испытаниями и радикальными переменами. Таков закон природы.

На целом свете не существует большего чуда, нежели деторождение. Одна жизнь приходит в мир посредством другой. Ни одна женщина не сможет забыть, как в ней росло и развивалось крошечное зернышко, именуемое началом нового человека. Первое шевеление, а затем сильное биение изнутри. Мать уже на этом этапе знает, чего хочет малыш: сейчас он голоден, а сейчас ему неудобно – надо поменять положение. Что может быть масштабнее, таинственнее, интимнее этого?

Детская комната готова, пустой фотоальбом «наш малыш» ждет первого фотоотчета, «тревожный чемодан» в роддом собран. Собран и перепроверен примерно 17 раз. Гормоны продиктовали: «время пришло». Несколько часов преодоления последних, самых сложных шагов навстречу долгожданному событию… И наступает он, тот самый момент знакомства. Время останавливается: из уставших глаз сияющих счастьем катится слеза, теплые губы касаются щеки ребенка, а он, в свою очередь, отвечает долгожданным громким криком. Самое первое взаимоприветствие. Самое волшебное.

Новорожденный ребенок и мама

Природа – гениальна, талантлива, внимательна к мелочам. Она универсальный врач, инженер, строитель, учитель и т.д. Для зародившейся жизни, способной расти и развиваться, она «скрупулезно продумала» наиболее благоприятные условия. На каждом этапе – своя универсальная схема режима самосохранения. Начиная от крошечной клетки, заканчивая полностью сформированным ребенком. С самых первых суток жизни малыша, у мамы появляется еще один, дополнительный календарь – календарь развития ребенка. Она внимательна к младенцу: замечает, записывает каждый новый навык, консультируется у педиатра, всячески помогает малышу в преодолении трудностей.

Период новорожденности длится первые 28 дней. Таким уязвимым, дезориентированным, неприспособленным к обыденной жизни как сейчас, малыш не будет больше никогда. Стресс после родов, непривычная обстановка, неопытные руки мамы, пока что делающие все медленно и неуклюже. Природа подумала и об этом возрасте: чтобы проще перенести адаптацию, ребенок много спит, он не чувствителен к свету и громким звукам. Как только малыш немного привыкнет к новым условиям, его органы чувств станут чувствительнее, будут учиться воспринимать, а затем и обрабатывать информацию.

Кожа ребенка и органы чувств

Кожа ребенка в 5 раз тоньше кожи взрослого. Она очень чувствительна и ранима. По этой причине малышу неприятны частые прикосновения, длительные переодевания и смена подгузника. Мама привыкает к бережному выполнению необходимых процедур, причем, вскоре уже делает все по-солдатски быстро. И это правильно. Минимум косметических средств (присыпок, кремов, масел), всего, что закупоривает расширенные поры кожных покровов, мешает им дышать, осуществлять терморегуляцию. На каждое средство есть показание. Пускай все они будут недалеко, под рукой, но «крем под подгузник» может не пригодиться вообще, и не должен использоваться систематически. Это касается и остальных детских косметических средств.

Сон и кормления

95% суток новорожденного, состоят из кормлений и сна. Молоко – источник энергии для роста и развития, сон – создает для этого оптимальные условия. Во время отдыха все процессы в организме замедляются: кровоток, дыхание, сердцебиение. С учетом того, что частота дыхания у новорожденного может быть 40-50 в минуту, а частота сердечных сокращений, в среднем, 120-140, сон является лучшим амортизатором от внешних раздражителей, провоцирующих дискомфорт и стресс. А также, является временем для продуктивного восстановления сил и энергии.

Обычно малыш просыпается на кормление или смену подгузника, после чего снова засыпает. Чем старше ребенок, тем больше периоды бодрствования между кормлениями. А сон, постепенно трансформируется из 18-20 часов до 10-11 часов в сутки. Ночью новорожденный активнее сосет грудь, нежели днем. Это обусловлено активной секрецией гормона-пролактина, отвечающего за выработку молока. Ребенок «знает об этом», и ночью «насасывает необходимый объём молока» на весь последующий день. То есть, если ночью ребенок сосет неактивно, скорее всего днем молока будет меньше, чем ему необходимо.

После каждого кормления мама терпеливо носит малыша на руках «столбиком» в течение 10-20 минут. Мышцы сфинктеров пищевода, задерживающих пищу в желудке, еще слабы, и минимальная двигательная активность ребенка может провоцировать срыгивания. Вариантом нормы считаются срыгивания не после каждого кормления, в виде «сливания» небольшого количества молока. Не допускаются срыгивания фонтаном, полным объемом съеденной пищи, или с патологическими примесями (слизь, кровь).

 Профилактика синдрома внезапной детской смерти

Об этом неприятном термине (СВДС) многие мамы узнают уже в стенах роддома, на «школе мам» или от детской медсестры. Подобная консультация расстраивает цветущую мать, и тем не менее, актуально одно из главных правил жизни: «Предупрежден – значит вооружен!». В данном случае, скорее: «Проинформирован — вооружен».

Понятие синдрома внезапной детской смерти возникло после повторяющихся, в разных уголках планеты, случаев внезапной смерти соматически здоровых детей в возрасте до года. Причины летального исхода оставались неизвестными даже после вскрытия. Скрупулезный анализ особенностей организма младенца, его зависимость от определенных условий, позволили создать ряд правил, соблюдение которых снижает риск развития синдрома внезапной детской смерти.

Во избежание СВДС, необходимо помнить о следующем:

  • Ребенок должен спасть на ровной поверхности, лежа на спине. Голова должна быть повернута в правую или левую сторону, но не запрокинута назад. Обычно малыш сам принимает правильное, физиологичное положение, но если он лежит «неверно», можно легонько повернуть его голову в сторону.
    Новорожденные могут часто срыгивать, потому, прежде всего, правильное положение служит профилактикой поперхиваний, аспирационной пневмонии и др.
  • Никаких подушек под голову, под ребенка и в кроватке с ребенком. Лучше убрать из нее все мягкие игрушки, одеяла, все, что может заслонить/закрыть нос новорожденного. В этом возрасте защитные рефлексы во время сна «не включаются». Еще раз: в кроватке ничего лишнего.
  • Не стоит спать в одной постели с малышом. Он совсем крошечный, а уставшие родители порой забывают о том, где они находятся и как их зовут, не то, что сегодня они решили поспать вместе с новорожденным. Если нету сил вставать к кроватке, и все же необходимо взять ребенка к себе – в постели остаются только мама и малыш. Ребенок лежит на второй половине кровати, со стороны стенки. Его не стоит обкладывать гнездом из подушек, пеленок. Ровная поверхность, свободное положение, лицо обращено к маме. Оптимально: детская кроватка стоит в непосредственной близости к кровати родителей.
  • До исполнения 1 года рекомендовано спать со включенным светом. Младенец проходит непростой период адаптации. Гормональные «сбои», инфекция, проникшая в неготовый к сопротивлению организм, могут привести к нетипичным, внезапно возникающим негативным проявлениям со стороны беззащитного организма.
    На сколько ярким должен быть свет? Достаточно ярким для того, чтобы видеть оттенок кожи ребенка. Относительно безобидные апноэ (остановка дыхания на насколько секунд) можно нивелировать растиранием спинки, но в случае, если причина заключается чем-то другом – родители могут незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.
    Крайне важно придерживаться данного правила в первые месяцы, а лучше – полгода. С 7-8 месяцев, до исполнения года, можно использовать более тусклый ночник.
  • Необходимо исключить резкие запахи в комнате, где находится ребенок. К ним относятся: сигаретный запах (от недавно курящего), парфюм, химические средства (к примеру для уборки). Резкий запах приводит к стимуляции некоторых активных зон ЦНС, что может спровоцировать рефлекторную остановку дыхания и некоторые другие негативные проявления.
  • Контроль температуры тела. Процессы терморегуляции младенца несовершенны. Об этом говорит даже норма температуры первых недель жизни: варьирует от 36,5°С до 37,5°С. Постепенно она приравнивается к норме взрослого человека. Чем опасен дисбаланс температуры тела? Переохлаждение замедляет совершенно все процессы, происходящие в организме (обмен веществ, дыхание, сердцебиение, кровообращение), перегрев – существенно усиливает. Оба процесса опасны для жизни ребенка.
    Контроль температуры должен осуществляться минимум 2 раза в день. В случае, если родителей смущает общее состояние малыша: капризен, вял, бледен (или покраснел), плохо сосет грудь – также стоит измерить температуру. Если отмечены небольшие отклонения от нормы – способствуем нормализации температуры общепринятыми методами (одеваем/раздеваем), если же температура внезапно поднялась выше 38°С – лучше вызвать скорую помощь. Реакция малыша на такой агрессивный фактор может быть непредсказуемой.
  • По мнению некоторых ученых-медиков считается, что профилактикой СВДС является и сосание пустышки перед сном. Некая стабилизация комплекса процессов: сосание-глотание-дыхание задает правильный ритм для всего периода сна.

 

Все манипуляции с ребенком должны осуществляться очень аккуратно. Особенно в период новорожденности. Его гиперчувствительность и хрупкость должны учитываться даже при банальном переодевании. У многих детей, после прохождения через родовые пути происходит незначительное смещение позвонков в шейном отделе позвоночника (что нельзя диагностировать без рентгеновского снимка), и для того, чтобы все «стало на свои места», необходим только покой и время.

Меняя положения тела ребенка, переодевая его, необходимо аккуратно придерживать головку, всей ладонью охватывая заднюю поверхность шеи. Это самое уязвимое место на теле малыша. Важно! Не стоит «отпускать» голову младенца до того, пока он уверенно не научится ее держать. Лучше страховать малыша до 2-3 месяцев. Точнее до тех пор, пока мышечный аппарат не окрепнет и такая самостоятельность не будет вредить его самочувствию.

Наверняка найдутся мамы, которые крайне возмущены некоторыми из указанных пунктов профилактики СВДС: «Мать рядом каждую секунду, она не может ничего такого допустить!». Лучше «на слово» поверить в то, что подобные неприятные случаи встречались не из-за того, что мать была невнимательной. Это секунды! Секунды, которые вернуть нельзя. К тому же, измотанная круглосуточным напряжением мать, иногда просыпается только на громкий крик малыша, и в этом нет ничего удивительного.

 Красота спасет мир

Или… пару слов для мам

Современное стремление женщин выглядеть безупречно, нередко вводит их в депрессию только при одной мысли о беременности. Ребенка хочется, а живот в растяжках – низа что! Подобная проблема обсуждается во всем мире. Но проблема ли это?

Красота спасет мир. Это так, несомненно. Вот только под «красотой» подразумевается не всепоглощающая утопия «глянцевых примеров». Во имя подтянутой кожи и красивой фигуры женщина может изнурять себя физическими упражнениями до потери сознания. А должна спокойно заниматься ребенком.

Современная женщина в принципе склонна к повышенной самокритике и неустанному стремлению к идеалу. Но как можно не восхищаться телом, которое видоизменилось по причине того, что там росла новая жизнь?

Тело женщины увеличивается и растет не только физически, но и эмоционально, чтобы взрастить бесценный божий дар. Возможно оно уже и не будет таким, как прежде, но красивее, чем на этапе материнства женщина еще не была никогда. И эта самая красота ежедневно насыщается и подпитывается от самого универсального источника света и энергии – родного малыша. Самый мощный аккумулятор на земле. Самая естественная и настоящая красота. Именно та, которая может спасти мир!

 

Приглашаем ознакомиться с календарем развития ребенка

Материал подготовила В. Скавинская

Комментировать

Нажмите для комментария

    Ми на Facebook