Вибір редакції Загальна практика - сімейна медицина Неврологія Статті

Ишемический инсульт: не пропустить!

Овсянников Алексей Анатольевич Врач невролог, терапевт 2 категории, сотрудник клиники "Аксимед"

Ишемический инсульт – серьёзнейшее неврологическое заболевание, которое вызывает тяжёлые осложнения и может привести к смерти больного.

Овсянников Алексей Анатольевич Врач невролог, терапевт 2 категории, сотрудник клиники "Аксимед"
Овсянников Алексей Анатольевич
Врач невролог, сотрудник клиники «Аксимед»

В мире ежегодно переносят инсульт около 200 человек на 100 тыс. населения, в Украине этот показатель существенно выше – 282 человека. Треть случаев заболевания развивается у людей трудоспособного возраста, и ежегодно в нашей стране около 40 тысяч инсультов заканчиваются летально.

Причины и признаки ишемического инсульта

Причина ишемии мозга одна — нарушение мозгового кровообращения. Тромб блокирует кровеносный сосуд в головном мозге, из-за чего останавливается кровенаполнение определённого участка мозга и происходит отмирание нервных клеток. В зависимости от локализации и объёма ишемии у больного могут нарушиться двигательные, речевые функции, пострадать память, интеллект и другие функции центральной нервной системы.

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения могут быть яркими или сглаженными. Стоит насторожиться, если у человека внезапно появились хотя бы два из следующих симптомов:

  • сильная распирающая головная боль,
  • головокружение и резкая слабость,
  • шум в ушах, тошнота (редко – рвота),
  • нарушение координации движений,
  • зрительные нарушения (двоение и мерцание в глазах, нарушение содружественного движения глаз, выпадение полей зрения),
  • состояние оглушённости и потеря сознания,
  • речь становится вялой, невнятной,
  • понимание обращённой речи нарушено,
  • развиваются парезы или параличи конечностей.

Чтобы на догоспитальном этапе диагностировать инсульт, попросите больного улыбнуться (при инсульте «улыбнётся» только одна половина лица, а вторая останется неподвижной) и поднять вверх одновременно обе руки (одна из них будет существенно ограничена в движении).

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Необходимо вызывать «скорую» сразу же, как только возникли подозрения на ишемический инсульт. В медицинской практике есть понятие 3-часового терапевтического окна, в течение которого можно растворить тромб и купировать дальнейшую ишемию. По истечении трёх часов процессы, вызванные гипоксией головного мозга, становятся необратимыми.

Диагностика  ишемического инсульта

Помимо регистрации объективных данных и сбора анамнеза неврологам назначают:

  • магнитно-резонансную томографию,
  • компьютерную томографию,
  • допплерографию сосудов головы и шеи,
  • ангиографию,
  • электроэнцефалографию,
  • электронейромиографию,
  • электрокардиографию,
  • осмотр врачей смежных специальностей (кардиолог, окулист, психиатр, логопед, реабилитолог),
  • лабораторные исследования крови.

Читайте далее Лечение ишемичесого инсульта

Комментировать

Нажмите для комментария