Гастроэнтерология Территория пациента

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Классификация

 

Широкое распространение ГЭРБ, требовало детального изучения данной патологии, в ходе чего, возникло несколько классификаций заболевания. Основные из них будут приведены в данном материале.

Существует 2 формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

  • Неэрозивная форма (путем эндоскопического исследования не определяются дефекты слизистой пищевода) составляет около 65-70% случаев;
  • Рефлюкс-эзофагит охватывает остальные 30-35% (классическая форма, с определением дефекта слизистой пищевода).

 

Классификация M.Savary — J.Miller была сформулирована с целью оценки состояния слизистой оболочки пищевода при ГЭРБ : 

Также, существует следующая классификация ГЭРБ, согласно которой, по эндоскопическим признакам оценивается состояние слизистой пищевода, выраженность и распространенность пораженных участков.

 

Согласно международной классификации эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита, выделяют следующие степени:

  • А – воспалительные дефекты слизистой оболочки пищевода ограничены пределами одной складки, составляют не более 5-ти мм;
  • В – дефект не распространяется на 2 складки, участок поражения – более 5-ти мм;
  • С – дефект слизистой охватывает 2 складки и более (не распространяется на циркулярный мышечный слой);
  • L – распространенные воспалительные дефекты слизистой пищевода. Охватывают около 75% всей окружности.

 

При постановке диагноза, также важным моментом является наличие осложнений: эрозивное и язвенное поражение слизистой пищевода (с риском кровотечений), стриктуры пищевода, пищевод Барретта (изменение структуры клеток слизистой пищевода, метаплазия, которая является предраковым состоянием).

 

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook