Контрацептивная эффективность прерванного полового акта довольно низка – 15-30 беременностей (индекс Перля составляет 18-27). Метод получил большое распространение среди некоторых социальных групп, однако чреват:
- нарушением оргазма у половых партнеров;
- развитием неврозов, эректильной дисфункции у мужчин.
Прерывание коитуса негативно влияет на эректильную функцию, поскольку процесс семяизвержения должен происходить рефлекторно, а не приостанавливаться усилием воли. Вследствие внезапного торможения полового возбуждения также происходит сбой нервных процессов.
Кроме того, извлечение полового члена до эякуляции из влагалища, не избавляет женщину от страха забеременеть. Также метод неэффективен при защите от инфекций, передающихся половых путем, и СПИДа.
Особенности применения метода лактационной аменореи
В период грудного вскармливания, ориентировочно в течение 4-6 месяцев после родов, наблюдается ановуляция. Вызван этот процесс уменьшением содержания в гипоталамусе опиоидов, которые влияют на выделение гонадотропин-рилизинг-гормона.
Частота и продолжительность обуславливает выработку пролактина. Сосание новорожденным груди вызывает рефлексы, стимулирующие секрецию молока:
- С одной стороны, нервные импульсы поступают к блуждающему нерву и гипоталамусу, в котором благодаря нейропептидам происходит стимуляция выработки пролактина в гипофизе. Вследствие этого происходит секреция молока и ановуляция.
- С другой стороны, импульсы направляются в заднюю часть гипофиза, где происходит секреция окситоцина, вызывающего сокращение молочной железы и выделение молока.
Данные по использованию методы были сформулированы представителями международной группы в Центре исследований и конференций в г. Белладжио: в первые 6 месяцев после родов кормящие женщины, у которых наблюдается аменорея, имеют низкий риск забеременеть (не больше 2%).
Таким образом, эффективность использования метода лактационной аменореи обусловлена тремя обязательными условиями:
- исключительно грудным кормлением;
- аменореей;
- после родов прошло менее 6-ти месяцев.
Контрацептивные и неконтрацептивные преимущества применения лактационной аменореи
Метод не связан с половых актом, не требует специального медицинского обследования, дополнительных финансовых вложений. Уменьшаются объемы послеродовой утраты крови. Во время кормления грудью происходит пассивная иммунизация ребенка, снижаются риски инфицирования через воду, детское питание, кухонную посуду.
Все перечисленные преимущества достигаются при соблюдении определенного режима. В частности, рекомендовано кормить ребенка по требованию до 10 раз в сутки и, по крайней мере, один раз ночью. Интервал между кормлениями в ночное время не должен превышать 6-ти часов.
На протяжении шести месяцев ребенок не нуждается в дополнительных видах кормления. При введении прикорма метод становится менее эффективным.
Когда метод перестает быть действенным
О возобновлении фертильности свидетельствует начало менструации, в это время возникает необходимость использования других контрацептивных средств. Выбор контрацепции осуществляется на основе рекомендаций специалиста. Например, высокий риск заражения ИППП или ВИЧ обуславливает применения презервативов. Причем новый метод контрацепции необходимо подбирать до того момента, как возникает необходимость его использования.
Комментировать