Контрацепция: методы, возможности, преимущества Статьи

Экстренная контрацепция: спасение или испытание для женского организма

Данные опросов свидетельствуют, что из 10 женщин, имеющих неудачный опыт использования презерватива, только 3 прибегали к методу экстренной контрацепции. При этом 90%  беременностей, которые женщины называют незапланированными, заканчиваются искусственным прерыванием. К аборту прибегает около 14% женщин, которые использовали в качестве метода предохранения презерватив

Итак, экстренная контрацепция используется при незащищенном половом акте или при наличии сомнений в том, что примененный метод предохранения был надежен. Например,  если женщина пропустила прием комбинированных пероральных контрацептивов, заметила разрыв или сползание презерватива,  допустила ошибку в применении календарного метода.

Мифы и заблуждения

Современные женщины, несмотря на доступность информации, остаются в плену популярных мифов, что, несомненно, влияет на качество их жизни.

Не многие готовы использовать считающийся наиболее оптимальным для сохранения метод плановой контрацепции, который в индивидуальном порядке подбирается гинекологом.

Еще больше сомнений вызывает способ экстренной контрацепции. Считается, что используемые препараты вызывают:

  • рождение в будущем ребенка с аномалиями;
  • значительное увеличение веса, изменение фигуры.

Научных данных, подтверждающих женские опасения, не существует.

Еще одно заблуждение касается регулярности использования экстренной контрацепции: ее не применяют регулярно как постоянное или пролонгированное средство, а только эпизодически, ориентируясь на потребности женщины.

Назначение и противопоказания

Эффективность применяемых средств обусловлена многими факторами, но основным из них является показатель времени, прошедшего после вызывающего сомнение полового контакта:

  1. если со времени события прошло не более 3 дней, рекомендуется применение левоноргестрела, улипристала ацетата или мифепристона;
  2. если событие произошло более 3 дней тому, но не более 5, назначается улипристала ацетат.

Каждое из перечисленных средств имеет противопоказание. В частности, левоноргестрел не применяется в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности к компонентам;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • при беременности;
  • ограничение для подростков – с 16 лет;
  • в период кормления грудью применяют непосредственно после кормления, а затем следующее пропускается.

Мифепристон не используется при таких условиях:

  • повышенной чувствительности;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • в процессе терапии глюкокортикостероидами;
  • острой или хронической форме почечной и печеночной недостаточности;
  • порфириновой болезни;
  • миоме матки;
  • анемии;
  • нарушениях гемостаза;
  • воспалительных заболеваниях половых органов;
  • тяжелых экстрагенитальных патологиях;
  • курящим женщинам старше 35 лет необходима предварительная консультация;
  • грудное вскармливание прекращают на 2 недели после приема препарата.

Улипристала ацетат противопоказан при повышенной чувствительности, при тяжелой печеночной недостаточности, непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, синдроме глюкозогалактозной мальабсорбции, в период беременности. Девушкам препараты назначаются с 18 лет.

Факторы, влияющие на эффективность метода

В процессе исследований была отмечена зависимость эффективности применения экстренных контрацептивов от фазы цикла, индекса массы тела.

В частности, наиболее эффективным является использование левоноргестрела до овуляции. В период фертильных дней действенность снижается на 32% при условии применения в первые сутки после полового акта. Прием препарата на момент овуляции или после нее наименее результативен. Низкие показатели действенности левоноргестрела отмечены в группе женщин, чей вес превышает 70  кг.

Одновременно с этим признается, что эффективность антигестагенов менее обусловлена временем приема после полового акта, фазой менструального цикла,  массой тела.

Комментировать

Нажмите для комментария

Мы на Facebook