Ожирение способствует нарушению гормонального баланса и повышает заболеваемость мужчин раком молочной железы.
Выводы обзора, проведенного в Центре исследований рака в Йоркшире (Yorkshire Cancer Research) и опубликованного в журнале BMC Medicine, указывают на эпидемию ожирения как на причину повышения заболеваемости мужчин раком молочной железы. Гормоны, продуцируемые жировыми клетками, способствуют развитию опухоли.
Авторы отмечают, что в 90% случаев рака молочной железы у мужчин клетки опухоли экспрессируют рецепторы эстрогена. Жировые клетки содержат ферменты (ароматазы), превращающие тестостерон, мужской половой гормон, в эстроген. Кроме того, холестерин, уровень которого повышен при наличии избыточной массы тела, может переходить в соединения с эстрогеноподобной активностью. Таким образом, у мужчин с ожирением уровень женских половых гормонов в крови выше.
Авторы провели обзор имеющихся эпидемиологических данных. Масштабное популяционное исследование, включившее 2537 случая рака молочной железы у мужчин в течение 25 лет (с 1973 по 1998 годы) показало, что в США за этот период заболеваемость возросла от 0,86 случаев до 1,08 случаев на 100 000 населения в год. По данным Соединенного Королевства с 1975 по 2011 годы заболеваемость, нормированная по возрасту не изменялась, но при подсчете по декадам оказалось, что она выросла: с 1975 по 1980 годы было 0,79 случаев на 100 000 населения, а с 1990 по 2011 — 0,85 на 100 000. Не исключено, что отмеченное увеличение заболеваемости отражает улучшение диагностирования состояния и большую информированность населения.
Распространенность ожирения от 857 миллионов человек в 1980 году выросла до 2,1 миллиардов в 2013 году.
К доказанным факторам риска рака молочной железы у мужчин относятся синдром Клайнфельтера, мутация BRCA2, воздействие ионизирующего излучения, высокие уровни эстрогенов в крови и цирроз печени вследствие неумеренного употребления алкоголя. По данным многих исследований ожирение сильно ассоциировано с заболеваемостью раком молочной железы мужчин. По данным нескольких эпидемиологических исследований мужчины с ожирением болеют по крайней мере на 30% чаще.
Авторы считают, что ожирение следует рассматривать как фактор риска рака молочной железы у мужчин и что наблюдаемое увеличение заболеваемости связано со всемирным трендом к повышению распространенности избыточной массы тела.
Комментировать