Общая практика - семейная медицина

Бронхиальная астма, другой взгляд – это интересно

Причина воспаления в бронхе. Почему пациент не умирает во время первого же дыхательного цикла при приступе? Откуда комочки плотной слизи в конце приступа?

Валерий Зинонович Минченко

Есть три вопроса, на которые доказательная медицина не даёт ответа.

  1. Причина воспаления в бронхе.

Разберёмся. Сейчас считается, что бронх при приступе сжат на вдохе и на выдохе. Но продолжительность вдоха вне приступа и во время приступа приблизительно одинакова. Значит, по законам физики и просвет бронха в эти периоды приблизительно одинаков. Т.е. во время вдоха НЕТ фактора, который уменьшает просвет бронха. Тогда посмотрим, что происходит во время выдоха. Воздух из очень узкого отверстия попадает в достаточно большой просвет. По законам физики газ, расширяясь, охлаждается, и этот охлаждённый воздух и является раздражителям для метасимпатической нервной системы, происходит спазм гладкой мускулатуры бронха. Как проверить. На выдохе при приступе температура воздуха в районе глотки на 1,5-2 градуса ниже, чем вне приступа. При наличии тепловизора проверка не вызовет затруднений.

  1. Почему не умирает во время первого же дыхательного цикла при приступе.

Раздражитель метасимпатической нервной системы находится проксимально, дистально его НЕТ. Раз НЕТ, то НЕТ и спазма гладкой мускулатуры. И что имеем. Имеем движущийся по расширяющемуся бронху валик, который пропадает, едва сила раздражителя становится недостаточной. Как проверить. Косвенно – гипертрофия гладкой мускулатуры в проксимальном отделе бронха. И человек остаётся живым.

  1. Откуда комочки плотной слизи в конце приступа.

После многократных прохождений валика по бронху верхний слой слизи начинает высыхать и становится плотным, а нижний остаётся в желеобразном состоянии. И через некоторое время верхний слой начинает скользить вдоль нижнего и сминается в комочек, который и выкашливается.

Что делать. Можно несколько пересмотреть терапию. По первому пункту, можно укрепить метасимпатическую нервную систему, любая гимнастика по её тренировке. По второму, любая разумная дыхательная гимнастика будет способствовать разрушению валика. А по третьему я не знаю.

Комментировать

Нажмите для комментария

Здравствуйте,
Выйти

Мы на Facebook

Самое популярное