Кардіологія Статті

Они умирают во сне… Храп и апноэ

Иногда у пациентов может наблюдаться до 500 остановок дыхания во время сна длительностью более 10 секунд. Т.о., в среднем, больной с апноэ может не дышать 4–5 часов за ночь.

Храп, как насморк или изжога, считаются несерьезным симптомом. Ну кто не храпит? А меж тем храп  является одним из симптомов такого серьезного и прогностически неблагоприятного  расстройства, как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

Апноэ сна — это состояние, которое характеризуется сужением просвета верхних дыхательных путей вследствие нарушения тонуса окружающих их мышц во время сна, из-за чего дыхательные пути спадаются, приводя к остановке дыхания. Гипопноэ — это сужение просвета дыхательных путей и уменьшение газообмена на 50 и более процентов.

Спящие в одной комнате с храпуном не редко с истинной радостью реагируют на перерывы в каскаде ужасающих звуков. Спящий вдруг на минуту замолкает, как бы замирает, но не успел ты обрадоваться, как он разражается новым аккордом жутких звуков.

Если в эту минуту тишины вы подойдете к спящему и посмотрите, что с ним происходит, то радости это не доставит — в этот момент спящий просто не может сделать вдох и задыхается.
если присмотреться, то можно увидеть, как судорожно сокращается диафрагма, как он тщетно старается вдохнуть и потом, когда ему это наконец удается, он это делает с жутким звуком — из-за сужения просвета гортани.

Храп является одним из наиболее характерных и обязательных симптомов обструктивного апноэ сна и главным фактором риска, предиктором развития сонного апноэ. Согласно статистике, 95% больных СОАГС страдают храпом. Далеко не все «храпуны» страдают апноэ, но риск его развития у храпунов значительно выше, чем у нехрапящих. Чем опасна остановка дыхания?

Храп — это вибрация глотки, которая готовится к закрытию. При полной обструкции глотки происходит остановка дыхания. Мы знаем, что остановка дыхания — причина гипоксии, а как влияет гипоксия на весь организм объяснять не нужно.

Иногда у пациентов может наблюдаться до 500 остановок дыхания во время сна длительностью более 10 секунд. Т.о., в среднем, больной с апноэ может не дышать 4–5 часов за ночь.

Вы никогда не задумывались над тем, что наибольшее количество сердечных приступов, инсультов и инфарктов происходит ночью? Ежегодно в Украине более 150 тыс человек становятся инвалидами вследствие сердечно-сосудистых событий (инсультов и инфарктов), в 80% случаев имеющих прямую связь с нарушениями дыхания во время сна. Это свидетельствует о том, что под утро из-за постоянных остановок дыхания человеческий организм уже просто не справляется с катастрофи- ческим дефицитом кислорода и погибает.

Во многих случаях при наступлении апноэ (блокировки дыхания во сне) спящий просыпается через 15–30 секунд, однако так бывает не всегда. Иногда такие состояния бывают очень частыми (до 30 раз в час), тогда организм «теряет бди- тельность», что может послужить причиной смерти.

Храпящий пациент не чувствует и не осознает остановок дыхания, а именно в эти моменты наиболее высок риск развития инсульта, инфаркта и внезапной смерти во сне. У больных с нарушениями дыхания во сне отмечаются беспокойный, поверхностный, неосвежающий сон, потливость и учащенное ночное моче- испускание, разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания, снижение работоспособности, импотенция, набор веса и многие другие нарушения.

В любом возрасте хроническая, тяжелая гипоксия, возникающая во время эпизодов апноэ сна, приводит к метаболическим нарушениям, усугублению сердечно-сосудистой и дыхательной патологии, провоцирует и утяжеляет течение сахарного диабета, способствует повышению уровней холестерина и ЛПНП, заболеваниям щитовидной железы.

Вследствие СОАГС нарастают когнитивные нарушения, прогрессирует энцефалопатия, старческий маразм, отмечается нарушение эректильной функции, снижается социальный статус пациента, ухудшаются отношения на работе и в семье, отмечается низкая стрессоустойчивость, депрессия, апатия, отсутствие оптимизма и желания что-либо делать.
Вот вам и безобидный храп…

 

Комментировать

Нажмите для комментария

    Ми на Facebook