Глоссарій

Аденома гипофиза

Аденомой гипофиза называют доброкачественное разрастание ткани нижнего придатка мозга, выполняющего в организме функцию производства некоторых жизненно важных гормонов (тиреотропин, пролактин, соматотропин и т.д.).

В группу риска возникновения данной опухоли входят лица в возрасте 20-40 лет, преимущественно женщины. В зависимости от того, какие именно клетки вовлечены в процесс разрастания, различают гормонально-активные и гормонально-неактивные аденомы гипофиза. Одной из самых часто диагностируемых форм аденомы гипофиза является пролактинома – доброкачественная опухоль, произрастающая из клеток, продуцирующих гормон – пролактин.

Причины

Основная причина, по которой начинает формироваться доброкачественная опухоль гипофиза, до сих пор точно неизвестна. Некоторые специалисты связывают ее возникновение с деятельностью другой части головного мозга – гипоталамуса. Известно, что предрасполагающими факторами к развитию аденомы гипофиза являются частые инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему, бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, получение черепно-мозговых травм, гормональные нарушения организма. Возникновение аденомы гипофиза может быть обусловлено влиянием некоторых неблагоприятных факторов на человека еще во время его внутриутробного развития.

Симптомы

Основные симптомы доброкачественного разрастания клеток гипофиза возникают, когда опухоль уже достигает значительного размера и начинает сдавливать соседние структуры мозга. Микроскопические аденомы (опухоли, размер которых не достигает 10 мм) обычно не сопровождаются какими-либо признаками и остаются не выявленными на протяжении длительного периода времени.

Симптомы аденомы гипофиза существенно отличаются в зависимости от точного вида опухоли. Так, разрастание клеток соматотропного гормона сопровождается так называемым гигантизмом в детстве – чрезмерно высоким ростом, в некоторых случаях – отставанием в психическом развитии, непропорциональным развитием некоторых частей тела или акромегалией.

На фоне развития пролактиномы возникает увеличение молочных желез (в том числе у мужчин), снижение активности сперматозоидов, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин. Данная доброкачественная опухоль может никак себя не проявлять на протяжении многих лет, поскольку прогрессирует достаточно медленно.

Также в качестве основных симптомов аденомы возникают: нарушения деятельности щитовидной железы и связанные с этим снижение веса, тахикардия, раздражительность, проблемы с памятью, запоминанием, усвоением информации, снижение зрения, головные боли, ухудшение слуха.

Аденома гипофиза редко эволюционирует в злокачественную опухоль. В том случае, если вероятность такого перерождения достаточно велика, проводится ее незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя магнитно-резонансную, компьютерную томографию головного мозга, рентгенографию черепа, лабораторный анализ крови на наличие в нем определенных гормонов, радиоиммунологическое исследование сыворотки крови.

Аденому гипофиза следует дифференцировать от злокачественных опухолей головного мозга, также достаточно долго никак себя не проявляющих. Частые головные боли, приступы мигрени являются поводом для посещения врача и прохождения обследования по поводу различных патологий мозга. Некоторые аденомы представляют опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуют обязательного лечения.

Лечение

Основная терапия аденомы проводится с учетом вида, размера опухоли, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. При небольших доброкачественных опухолях показан прием гормональных препаратов. Например, Бромокриптина. Медикаментозное лечение позволяет остановить рост опухоли на начальной стадии ее развития. Однако желаемый результат оно приносит не всегда.

Сегодня устранение аденомы гипофиза успешно проводится методами лучевой терапии (дистанционная лучевая терапия, протонная терапия, гамма-терапия) и радиотерапии (введение в опухоль радиоактивного вещества, способствующего прекращению ее роста), имеющими, однако, большое количество противопоказаний.

Подобные методы лечения позволяют остановить развитие опухоли в самом начале ее формирования. В случае диагностирования аденомы гипофиза, достигающей внушительного размера, а также при наличии ее осложнений показано хирургическое вмешательство в область головного мозга. При неполном удалении аденомы заболевание может напомнить о себе спустя несколько лет, тогда потребуется повторное проведение операции.