Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, и может быть применено для использования в комплексном лечении опиатного абстинентного синдрома с целью ликвидации вегетативных проявлений данного патологического состояния. Также для существенного уменьшения проявлений болевого синдрома характерного для данной патологии, и для частичной ликвидации расстройств сна, также характерных для опиатного абстинентного синдрома.
Врач – невролог
Предложенная полезная модель также может быть применена для достижения седативного и нормотимического эффектов, важных в лечении психопатологических проявлений опиатного абстинентного синдрома.
Известны способы лечения опиатного абстинентного синдрома с применением холинолитиков, а именно — атропина сульфата в виде атропинокоматозной терапии.
Впервые атропинокоматозная терапия для лечения психических заболеваний была предложена Г.Форрером.
(Forrer GR. Miller JJ: Atropine coma: A somatic therapy in psychiatry. Am J Psychiatry 15 января: 455-458. 1958).
На первых этапах своего существования данная терапия нашла широкое применение в лечении различной острой психиатрической патологии, в том числе и в лечении опиатного абстинентного синдрома.
Этот способ достаточно широко использовался в странах бывшего СССР, где лидерами его использования в лечении проявлений опиатной абстиненции были А.Г. Гофман с сотрудниками.
(Гофман А.Г., Бориневич В. В., Черняховский Д. А. и др. Наркомания, токсикомании и их лечение. Метод. Рекомендации. -М., 1979. — 48 с.).
Атропинокоматозная терапия (АКТ) способна практически полностью ликвидировать проявления опиатного абстинентного синдрома, существенно влиять на выраженность постабстинентной депрессии и других психопатологических расстройств, наблюдаемых в опиатных наркоманов во время ремиссии, ослаблять патологическое влечение к наркотику, увеличивая тем самым продолжительность и качество ремиссии.
Недостатком известного способа является его потенциальная опасность для жизни больного вследствие достаточно длительного выключения сознания больного. Также недостатком является техническая сложность выполнения, большое количество абсолютных и относительных противопоказаний к АКТ, большое количество ранних и отложенных во времени осложнений АКТ, в число которых входят и такие опасные патологические состояния, как:
- острое психомоторное возбуждение,
- нарушение сознания,
- острые галлюцинозы,
- чрезмерная тахикардия,
- чрезмерная гипертензия,
- апноэ,
- сердечные аритмии,
- рвота с последующей аспирацией рвотных масс,
- чрезмерное углубление комы,
- коллаптоидные состояния и острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Также недостатком известного способа является и большое превышение терапевтических доз атропина сульфата. Так как он нередко провоцирует у больного появление побочных явлений в виде:
- сухости во рту,
- конъюнктивита,
- кашля,
- запоров,
- затруднений мочеиспускания,
- апатии,
- бессонницы,
- нарушений психики в виде мании,
- депрессии,
- отсроченного галлюциноза или делирия.
Недостатком известного способа в экономическом плане является необходимость обеспечения его выполнения в условиях специализированного отделения с использованием дорогостоящего оборудования с привлечением высококвалифицированных специалистов, что в свою очередь серьезно влияет на стоимость лечения.
Известен также способ лечения опиатного абстинентного синдрома с применением атропина сульфата в виде центральной холинолитической блокады (ЦХЛБ) по методике Назаралиева.
(Назаралиев Ж.Б., Мунькин Л.М. Лечение острой фазы опийного абстинентного синдрома методом центральной холинолитической блокады. Бишкек, MCN, 2003, 408с.).
Способ широко применяется в клинической практике, получил признание у специалистов и по своей сути является модификацией методики атропинокоматознои терапии с определенным уменьшением дозы атропина сульфата при лечении за счет дополнительного использования немедикаментозных методов лечения и обезболивающих препаратов.
Недостатками этого известного способа являются практически все недостатки, свойственные для атропинокоматознои терапии (см. Выше).
Продолжение следует…
Хрыкин А.В
Врач – невролог,
Центр красоты и здоровья “Линия”
Г. Днепр
Комментировать